患者，男，35岁。腰椎后路减压植骨内固定，术中需要输血，当输入

【名词&注释】

椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral arter ...)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、上肢骨折(upper extremity fracture)、腰腿疼痛(low back and leg pain)、重要依据(important basis)、混合型颈椎病(mixed cervical spondylosis)、锥体束征(pyramidal sign)、顺利进行、双下肢无力

[单选题]患者，男，35岁。腰椎后路减压植骨内固定，术中需要输血，当输入红细胞悬液约60ml时，出现发热，心率110次／分，血压75/45mmHg。如要确诊，实验室检查的重要依据是（）

A. 含铁血黄素尿
B. 血尿
C. 血红蛋白尿
D. 网织红细胞增高
E. 尿胆原（+）

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[单选题]下述运动神经元疾病的临床表现中正确的是（）

A. 肌无力、肌萎缩与锥体束征^{(pyramidal sign)}的不同组合，感觉和括约肌功能一般也会受到不同程度的影响
B. 肌无力、肌萎缩与锥体束征^{(pyramidal sign)}的不同组合，感觉和括约肌功能一般不受影响
C. 肌无力、肌萎缩，感觉和括约肌功能一般不受影响
D. 肌无力、锥体束征^{(pyramidal sign)}，感觉和括约肌功能一般不受影响
E. 肌萎缩、锥体束征^{(pyramidal sign)}，感觉和括约肌功能一般不受影响

[单选题]下述骨折复位治疗的观念中错误的是（）

A. 早期复位可使骨折修复顺利进行；除非伤员昏迷、休克或内脏、颅脑损伤需抢救，否则不宜延误时机；复位原则是功能复位；复位方法有手法复位和手术复位两种
B. 复位应以解剖学对位为标准，尤以上肢骨折复位为甚
C. 上肢骨折中肱骨骨折可有较多的缩短畸形、侧方移位和略超过5°～10°的成角；尺桡骨骨折侧方移位不可超过50%、成角畸形在5°～10°以下，且两骨必须同时整复；下肢骨折缩短不宜超过2cm，旋转移位应尽力矫正
D. 儿童骨折允许15。以下成角、旋转以及轻度缩短、侧方移位，其强大塑形功能可代偿复位不足
E. 关节内骨折，骨折线经过关节面者应争取解剖学复位，手法复位不满意可手术

[单选题]下面对非甾体抗炎药（NSAID）用于术后镇痛的叙述中错误的是（）

A. 作用机制是通过抑制环氧化酶从而抑制前列腺素E的合成，主要作用部位在外周，部分作用在中枢
B. 非选择性NSAID主要包括对乙酰氨基酚、布洛芬、酮咯酸、双氯芬酸、氟比洛芬酯；选择性NSAID，即环氧化酶2抑制剂
C. NSAID有较强消炎止痛作用，对伴有炎性反应的疼痛有效，同时可协同阿片类的镇痛作用。但单独应用时，不能有效缓解重度的疼痛，有封顶效应
D. 非选择性NSAID均对血小板聚集有不同程度的抑制作用、易致溃疡形成、大量NSAID可促成急性肾功能不全，肾小球坏死
E. 乙酰氨基酚的作用机制与NSAID类似，具备所有NSAID的优势和不良反应

[单选题]患者，男，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸来院就诊。查体：血压76/65mmHg，心率110次／分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。此时应给予患者的首要处理是（）

A. 配血，等待输血
B. 快速输液，配血，等待输血
C. 紧急胃镜检查明确出血部位
D. 诊断性腹穿，明确腹水性质
E. 急查血细胞比容

[单选题]患者，老年女性。既往体健，四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感，行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检查。根据患者症状，考虑其属于（）

A. 颈型颈椎病
B. 神经根型颈椎病
C. 脊髓型颈椎病
D. 椎动脉型颈椎病
E. 混合型颈椎病^{(mixed cervical spondylosis)}

[单选题]男性，60岁。腰腿疼痛6年，近3月来加重，步行约150米，即出现双下肢酸麻无力，蹲坐休息几分钟后即缓解，再继续行走150米，又出现上述症状，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。该患者确诊应行的检查方法是（）

A. 超声
B. 脑脊液穿刺
C. 腰椎CT
D. 核素扫描
E. 椎间盘造影

[单选题]颈椎间盘突出症（脊髓型）（）

A. A.脊柱侧弯B.棘突和棘突旁压痛C.直腿抬高试验及加强试验阳性D.跟腱反射弱E.踝阵挛及Babinski征阳性

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