男性，65岁，2～3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、先天性心脏病(congenital heart disease)、相对性(relativity)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、侧卧位(lateral position)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、颈静脉(jugular vein)、深呼吸(deep breath)、地高辛治疗(digoxin intervention)、双下肢浮肿

[单选题]男性，65岁，2～3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗^{(digoxin intervention)}，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体，血压130／80mmHg（17.3／10.7kPa）。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3／6级收缩期吹风样杂音，心率68次／min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉^{(jugular vein)}怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。

A. B

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[单选题]患者女，25岁，风湿性心脏病来诊。查体发现脉压较大，为确诊是否有主动脉瓣关闭不全存在，最好的听诊体位是（）

A. A.左侧卧位B.半坐卧位C.坐位D.下蹲后突然站立位E.坐位前倾深呼吸^{(deep breath)}

[单选题]男性，68岁。体检时发现心底部有舒张期哈气样杂音Ⅱ级，以胸骨右缘第二肋间最响，第二心音亢进，血压为24／12kPa（180／90mmHg），胸片示心脏呈靴形，主动脉增宽扭曲。最可能的诊断是（）

A. A.先天性心脏病，二叶式主动脉瓣B.风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全C.高血压性心脏病，相对性主动脉瓣关闭不全D.主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全E.夹层动脉瘤

[单选题]女性，23岁。2年来觉胸部不适，1年来胸闷、气急加重，常有肝区疼痛和下肢浮肿来院求治。体检：气急不能平卧，颈静脉^{(jugular vein)}怒张。心浊音界扩大，三尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向心尖部传导。肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音Ⅱ级和舒张期吹风样杂音Ⅱ级，P2亢进，分裂。心电图示右房右室增大，胸片示心影增大，肺动脉段明显突出，肺动脉干扩大。

A. C

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