男，40岁，发热伴皮肤黏膜出血2周。查体；患者呈贫血貌，肝肋下1

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、静脉滴注(intravenous drip)、长春新碱(vincristine)、低血糖症(hypoglycemia)、血常规(blood routine)、酸中毒(acidosis)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、不符合(inconformity)、少量多餐、咖啡色(coffee)

[单选题]男，40岁，发热伴皮肤黏膜出血2周。查体；患者呈贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨压痛。Hb70g／L，白细胞14×10／L，血小板40×10／L。骨髓象检查：骨髓增生明显活跃。原始细胞0．6。应进一步做下列哪项检查（）

A. 骨髓活检+铁染色
B. 染色体核型检查
C. 细胞化学染色
D. 中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}
E. 抗血小板抗体

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学习资料：

[单选题]旷葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应是（）

A. 低血糖症
B. 腹胀和腹泻
C. 下肢浮肿
D. 乳酸性酸中毒
E. 充血性心力衰竭

[单选题]男性，58岁，糖尿病4年，饮食控制严格，口服降糖药治疗效果满意，但近1年来自觉症状加重，空腹血糖11.1mmol／L。目前应采取的最有效治疗措施为（）

A. 减少热卡摄入
B. 体育锻炼
C. 少量多餐
D. 减肥
E. 换用胰岛素

[单选题]不符合^{(inconformity)}急性胰腺炎腹痛特点的是（）

A. 多发生在饭后1～2小时、逐渐加重
B. 呕吐后腹痛减轻或缓解
C. 疼痛部位大多在上腹中部，亦可偏左或偏右
D. 疼痛程度大多剧烈而持久
E. 多向腰背部放射

[单选题]类风湿关节炎晚期表现是（）

A. 关节周围软组织肿胀
B. 关节疼痛
C. 关节腔融合或消失
D. 关节畸形
E. 骨质疏松

[单选题]系统性红斑狼疮，狼疮肾炎（病理为Ⅳ型）首选的免疫抑制剂为（）

A. 环磷酰胺
B. 甲氨蝶呤
C. 长春新碱
D. 依木兰
E. 雷公藤

[单选题]患者男性，41岁，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查体：双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞11．9×10／L，中性90％，血Cr86μmol／L，尿常规正常，胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛，复查尿常规蛋白（+），白细胞（+）（其中30％以上为嗜酸性粒细胞），红细胞（++），血Cr519μmol／L

A. C

[单选题]男，20岁，晨起突然呕吐咖啡色^(coffee)液体2h，既往健康。查体：血压90/60mmHg。神志清，腹平软，无压痛，肝脾肋下未及。

A. B

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