输血技术(师)题库2022免疫血液学技术题库职称晋升每日一练(09月26日)

1. [单选题]患者，男，17岁。无输血史，因车祸股骨粉碎性骨折入院，临床医师申请备血1200mL。检验正定型为A型（玻片法），Rh阳性，反定型未做，交叉配血使用盐水法，且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000mL。约4h后患者出现皮肤潮红，头痛，腰痛，发热，恶心，呕吐，血压下降。复核血型（试管法）正反定型均为AB型。误定为A型的原因为（）。

A. 自身免疫性溶血性贫血存在自身抗体
B. 仅用玻片法做正定型，抗B血清效价较低，出现凝集慢
C. 病人血浆免疫球蛋白水平增高，从而引起红细胞串钱状凝集
D. AB亚型，仅用玻片法做正定型，未做反定型
E. 仅用玻片法做正定型，抗A血清效价较低，出现凝集慢

2. [单选题]造成ABO正定型错误的原因不包括（）。

A. 红细胞上抗原位点过少或抗原性减弱
B. 各种原因引起的红细胞溶解
C. 受检者血清中缺乏应有的抗A或抗
D. 细菌污染或遗传因素引起多凝集或全凝集
E. 红细胞膜有遗传性或获得性异常

3. [单选题]RhD阴性确认的常用方法是（）。

A. PCR
B. 直接抗人球蛋白实验
C. 间接抗人球蛋白试验
D. 交叉配血
E. 抗体筛查

4. [单选题]产妇，女，33岁，汉族。妊娠前曾输同型血400mL。曾有怀孕2个月流产3次，8个月早产死胎1次。现为第5次怀孕，8个月时因有早产征象住院保胎。经药物治疗维持到妊娠36周时行剖宫产，患儿出生后12小时出现黄疸，Hb120g/L，RBC3.45×1012/L。产妇血型为O，CCDee；丈夫血型为A，CCDEE，患儿血清仅与5份含E抗原阳性的红细胞在酶和抗人球蛋白（AGT）介质中反应，在盐水介质中不反应，而与5份E抗原阴性的红细胞在三种介质中均不反应。

A. A

5. [单选题]患者，男，32岁。急性病容，巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查：WBC12.4×109/L，Hb100g/L中性粒细胞80％，淋巴细胞20％：B超：胆囊明显增大，囊壁增厚，可见反射很强的胆石数个，最大约1.5cm，提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术，患者过去无输血史，输血科急诊定血型为“O”型，但与几个O型供血者交叉配血时主侧不凝集，次侧管均出现弱凝集。进一步检查结果显示：患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集，但与抗A+B有弱凝集（+），有较强的H抗原（3+）；患者血清中无抗A抗体，但有较弱的抗B抗体（+）。

A. B

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