患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、室间隔(interventricular septum)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、中年人(middle age)、利尿剂(diuretic)、地高辛(digoxin)、食欲不振(loss of appetite)、洋地黄类药物、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、二尖瓣狭窄及关闭不全(mitral stenosis and insufficiency)

[单选题]患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。

A. E

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[单选题]洋地黄类药物易发生毒性反应的原因中，下列哪项不妥（）

A. A.洋地黄类药物治疗剂量和中毒剂量接近B.心肌严重受损如急性心肌梗死、急性心肌炎C.低血钾、严重缺氧、肝肾功能受损D.更易发生在老年人E.更易发生在青、中年人

[单选题]右心衰竭的表现不包括（）

A. 腹胀、食欲不振^{(loss of appetite)}
B. 少尿、夜尿增多
C. 颈静脉怒张
D. 水肿
E. 两肺底湿啰音

[单选题]可使心率加速，心肌收缩力增强的体液因素是（）

A. 乙酰胆碱
B. 钾
C. 镁
D. 钠
E. 心肌抑制因子

[单选题]李某，男，40岁。诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪、氯沙坦钾（科素亚）”治疗，现出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状，腹部听诊肠鸣音减弱，心电图见明显U波。

A. C

[单选题]张某，男，32岁。病人反复活动后心悸、气促伴胸痛3年，近日因突发晕厥2次入院。身体评估：心尖部有喷射性收缩期杂音。心电图示：左室肥大，有ST-T改变，超声心电图显示室间隔非对称性肥厚，拟“肥厚型心肌病”入院。

A. A

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