患者，女性，27岁，车祸半小时后急诊入院。入院诉前胸及后背部疼

【名词&注释】

超声心动图(echocardiography)、抗生素、呼吸困难(dyspnea)、双下肢疼痛、主动脉弓(aortic arch)、半小时(half an hour)、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[填空题]患者，女性，27岁，车祸半小时^{(half an hour)}后急诊入院。入院诉前胸及后背部疼痛，呼吸困难，双下肢疼痛。查体：上肢血压110／95mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}，胸壁完整无创口，左侧胸壁压痛明显，听诊左侧呼吸音减弱，心音遥远。下肢肢体活动障碍，两侧股动脉搏动减弱。

(提示 X线检查提示：左侧第4肋骨折，左侧肋膈角模糊，纵隔影增宽，双侧股骨干骨折，双下肢血管超声提示：股动脉血流减慢，超声心动图提示：中～大量心包积液，未见升主动脉扩张，无心脏破裂征象，主动脉弓显示欠佳。)首先应做的治疗是( )

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