【名词&注释】
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、肌无力(myasthenia)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、疾病诊断(disease diagnosis)、共济失调(ataxia)、禁忌证(contraindication)、水分子(water molecule)、锥体束征(pyramidal sign)
[多选题][复合型非选择题]患者女,68岁,因“渐进性肢体麻木3个月”来诊。患者3个月前逐渐出现左手无名指和小指麻木;2个月前双侧股部内侧出现类似的麻木感,而后逐渐延及股部外侧,并向下累及双侧小腿;1个月前左手另外3个手指及整只右手亦出现麻木感。无肌无力症状,但自觉步态不稳。病后体重明显下降。轻度类风湿性关节炎病史多年。吸烟40包/年×30余年。神经系统查体:意识清楚,共济失调(ataxia)步态,脑神经检查未见异常;四肢肌力Ⅴ级,四肢振动觉普遍减退,双下肢位置觉减退,四肢可见片状分布针刺觉和温度觉减退区域,四肢腱反射近乎消失,龙贝格(Romberg)征(+),锥体束征(pyramidal sign)未引出。
A. A, B, C, D
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[单选题]哪项辅助检查对鉴别格林-巴利综合征与脊髓灰质炎有价值()
A. 血常规
B. CT扫描
C. 脑脊液检查
D. MRI
E. 肌肉活检
[单选题]脑脊液出现纤细的网膜状凝固物见于()
A. 病毒性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 脑肿瘤
E. 脑出血
[单选题]颅内压增高患者,腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止,这是由于诱发了()
A. 小脑扁桃体疝
B. 颞叶海马钩回疝
C. 脑室系统出血
D. 脑肿瘤继发出血
E. 脑血管意外
[单选题]关于CT与MRI在颅内疾病诊断方面的应用,叙述错误的是()
A. 在钙化显示方面CT优于MRI
B. 在软组织对比显示方面MRI优于CT
C. 颅底骨伪影的影响,MRI较CT大
D. 对微小动脉瘤、先天性脑血管畸形的诊断价值CT不如MRI
E. 对颅内病变的定位MRI较CT更为准确
[单选题]关于DWI序列的原理,叙述正确的是()
A. 病变区域内血流速度改变
B. 病变区域内水分子(water molecule)弥散受限
C. 病变区域内血-脑脊液屏障受损
D. 病变区域内新生毛细血管增多
E. 病变区域内葡萄糖代谢异常
[单选题][复合型非选择题]患者女,71岁,全身僵直、大汗。临床和电生理检查
A. B
[多选题]关于静脉窦闭塞,叙述正确的有()
A. CT显示脑实质密度减低
B. 静脉窦闭塞初始脑内静脉压即升高
C. MRI可显示静脉窦流空影消失
D. 后期可见脑室增大和室旁水肿
E. 静脉窦闭塞全程血-脑脊液屏障一直保持完好
[多选题]脑血管造影的分期包括()
A. 动脉期
B. 静脉期
C. 毛细血管期
D. 窦期
E. 延迟期
[多选题]儿童正常脑电图的特征()
A. 出生后第2个月或第3个月开始出现头后部节律性活动
B. 最初为节律性δ波,渐被θ波替代,3岁时可见相当好的节律性的θ波
C. 6岁以后α节律占优势,α波的频率亦增加
D. 10岁以后形成稳定的aα节律
E. 18岁以后形成稳定的α节律
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