【名词&注释】
导尿管(catheter)、静脉注射(intravenous injection)、输尿管损伤(ureteral injury)、输尿管支架(ureteral stent)、输尿管口(ureteral orifice)、后尿道口、输尿管插管(catheterization of ureter)、会阴部(perineum)、模糊不清(obscured)、下腹部疼痛(lower abdomen pains)
[单选题]男,32岁,重物砸伤下腹部。查体:血压115/70mmHg,心率78次/分,下腹轻压痛,导尿有少量血性尿液,4小时后尿量仅130ml,淡红色。病人下腹痛加重,延及全腹,移动性浊音阳性。
A. A
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[单选题]男,26岁,高处跌下后尿道口流血,不能自行排尿,收住院。体检:腹软,无压痛,脐下3cm可触及圆形肿物,叩诊浊音,骨盆拍片见右耻骨上下肢骨折。导尿管可插入20cm,流出鲜红血性液体,未见尿液。
A. A
[单选题]男,26岁,汽车挤压下腹部后3小时,因下腹部疼痛(lower abdomen pains),有尿意,不能排尿就诊。查体:血压110/75mmHg,心率79次/分。X线片显示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱。
A. A
[单选题]男,21岁,跌倒骑跨在横杆上,会阴部(perineum)肿痛,有瘀斑及血肿,尿道口流血,不能排尿,14号尿管能插入膀胱引出清亮尿液。
A. E
[单选题]男,40岁,反复血尿1年。体检:腹平软,无压痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱镜检,发现膀胱内视野暗红,模糊不清(obscured),用蒸馏水反复冲洗,冲出少量血性液体及血凝块,此时,患者诉剧烈腹痛,不能忍受,被迫停止检查。膀胱镜检后体检:腹部膨隆,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音低。
A. C
[单选题]某患者骑跨伤后3天,排尿困难,尿道口流血。查体:发热,阴囊明显肿大,青紫,其处理应是()
A. A.立即施行尿道修补
B. B.立即行尿道会师
C. C.以金属导尿管导尿
D. D.以橡皮导尿管导尿并留置
E. E.耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液
[单选题]术中怀疑输尿管损伤,下列哪项处理不正确()
A. A.静脉注射靛胭脂,伤侧输尿管口有蓝色尿液排出即明确诊断
B. B.如发现输尿管被结扎,应立即去除结扎线,无需其他处理
C. C.输尿管插管(catheterization of ureter)插至损伤部位受阻
D. D.膀胱镜检查,静脉注射靛胭脂,伤侧输尿管口无蓝色尿液排出
E. E.如发现输尿管有小穿孔,应放置双J形输尿管支架引流管
[多选题]肾损伤早期手术的适应证是()
A. A.血尿加重
B. B.血压升高
C. C.腰部包块持续增大,疼痛加重
D. D.B超肾包膜下血肿
E. E.腹肌紧张有压痛,伴高热
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