神经内科专业知识题库2022脑变性疾病题库模拟考试练习题134

1. [单选题]确诊Alzheimer病的方法是（）。

A. 临床资料分析
B. 头颅CT显示脑萎缩
C. 脑脊液tau蛋白水平升高
D. 神经量表检查
E. 病理活检

2. [单选题]患者，男性，75岁，因"行动迟缓^{(motor retardation)}、肢体震颤半年"入院，确诊为"帕金森病"，既往有"青光眼"病史2年，该患者不能使用下列的药物治疗是（）。

A. 苯海索
B. 金刚烷胺
C. 息宁
D. 美多巴
E. 吡贝地尔

3. [单选题]Alzheimer病的确诊依据是（）。

A. 病史
B. 智力量表检查
C. 头颅MRI
D. 病理检查
E. 脑电图检查

4. [单选题]男性患者，68岁。3年前出现手指发抖，动作迟缓变少，小步走路且不稳。入院查体：血压130/90mmHg，心肺正常，面具脸，慌张步态，走路不稳，指端震颤，肌张力增高，左侧肢体肌张力呈齿轮样增高，头颅MRI未显示异常，实验室检查未见异常。该患的诊断为（）。

A. 亨廷顿病
B. 帕金森病
C. 脑动脉硬化
D. 肝豆状核变性
E. 脑梗死

5. [单选题]男，52岁，双下肢^{(both lower limbs)}僵硬乏力2年，双上肢乏力伴肌萎缩半年。体检：双手大小鱼际肌萎缩，可见肌纤维震颤，四肢痉挛性肌张力增高，四肢肌力4级，髌阵挛阳性，踝阵挛阳性，双侧Babinski征（+）。

A. E

6. [单选题]男性，40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检：两侧肩部肌力Ⅴ度，肘关节肌力Ⅴ度，腕关节肌力Ⅳ度，对掌肌及骨间肌力Ⅱ～Ⅲ度，双上肢肌张力略增高，双侧肱二头肌、肱三头肌反射（+++），右侧霍夫曼征阳性；左侧巴氏征阳性；双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。

A. E

7. [单选题]女性，18岁。视力下降2年，伴反复发作肢体瘫痪1年，经2次住院治疗，有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI：脑白质多发性T2加权高信号。

A. E

8. [单选题]女性，45岁。四肢远端不自主屈伸2年，紧张时加重，容易跌倒，病后记忆力渐进下降（）。

A. 黑色素细胞减少
B. 尾状核头部及大脑皮质萎缩
C. 苍白球原发变性
D. 黑质细胞减少，细胞质内有路易（Lewy）体
E. 基底节大理石样变性

9. [单选题]脑变性疾病的基本病理改变中除外（）。

A. 无炎性细胞
B. 中枢神经系统内某个特定部位的神经细胞萎缩或消失
C. 胶质细胞的反应-星形胶质细胞增生、肥大，微胶质细胞增生为棒状细胞
D. 脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的神经元丧失
E. 中枢神经系统内某些特定部位的神经细胞萎缩或消失

10. [单选题]下面关于帕金森病的描述中不正确的是（）。

A. 治疗以对症支持为主。因预后差，后期需长期卧床，患者多死于肺部感染、褥疮等，需加强护理
B. 中老年常见，以黑质多巴胺能神经元^{(nigra dopaminergic neuron)}变性缺失和路易小体形成为特征，临床主要表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常等，发病机制可能与遗传、环境因素及年龄老化有关
C. 需要与下述疾病鉴别：特发性震颤、抑郁症、帕金森综合征、变性帕金森综合征、帕金森叠加综合征
D. 此病多数患者左旋多巴治疗有效
E. 疾病早期无需特殊治疗，应鼓励患者进行适度的活动和肢体体育锻炼。若患者的日常生活或工作能力则需药物治疗（抗胆碱能药物、金刚烷胺、左旋多巴等）。加强患者护理，防止摔伤、跌倒、饮水呛咳及误吸

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