男性，29岁。劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、预激综合征(preexcitation syndrome)、卡托普利(captopril)、尼群地平(nitrendipine)、呼吸困难(dyspnea)、肾血管性高血压(renovascular hypertension)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、心律不齐(arrhythmia)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，29岁。劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失，查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为（）。

A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛
B. 急性心肌梗死
C. 主动脉瓣狭窄
D. 高血压性心脏病^{(hypertensive heart disease)}
E. 肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}

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学习资料：

[单选题]降压作用缓慢，适用于轻中度高血压，降压同时使心率减慢的药物是（）.

A. 吲达帕胺
B. 卡托普利
C. 哌唑嗪
D. 美托洛尔
E. 尼群地平

[单选题]男性，26岁。血压220/120mmHg，下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性（）。

A. 有高血压家族史
B. 眼底可见动脉交叉受压
C. 上腹部可闻连续高调杂音
D. 血浆肾素水平升高
E. 尿蛋白（++），红细胞5个/HP

[单选题]患者男，58岁。反复发生心动过速10年，曾诊断"预激综合征"，未予特殊治疗，近来发作频繁伴气短，此次因再次发作而来诊，查体：BP80/60mmHg，P180次/分，心律不齐^(arrhythmia)，心电图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率180次/分，V1导联P波消失。

A. A

[单选题]患者男，58岁。因心前区疼痛10天就诊。患者10天前因工作劳累出现胸骨后闷痛，无放射，不伴大汗，休息同时含服异山梨酯约5分钟后缓解，1天前，情绪激动时再次出现上述症状，含服异山梨酯3分钟后缓解。既往健康，吸烟30年，20～30支/日，少量饮酒。查体：T36.2℃，P86次/分，BP145/90mmHg，R18次/分，双肺未闻及干湿啰音，心律规整，心率86次/分，肝脾不大，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。辅查：心电图：窦性心率86次/分，心电轴-13°，RV5+SV1=4.2mV。

A. C

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