【名词&注释】
冠心病、呼吸困难(dyspnea)、仰卧位(supine position)、头孢曲松(ceftriaxone)、颈静脉(jugular vein)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、慢支肺气肿(chronic bronchitis pulmonary emphysema)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]男性,70岁,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来高热嗜睡。查体:嗜睡、球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不著,BP170/97mmHg,呼吸30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻干湿啰音,心脏不大,肝脾未触及,双下肢(both lower limbs)轻度凹陷性水肿,双侧腱反射减弱。WBC12.8×10/L,N82%。
A. E
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学习资料:
[单选题]女性,68岁,发热,咳嗽10天。胸部X线示右肺大片状浸润影,给予头孢曲松(头孢三嗪)治疗,患者发热不退,呼吸困难逐渐加重,3天后胸部X线提示双肺浸润影,吸2升/分氧情况下,血气分析示pH7.36,PaO50mmHg,PaCO35mmHg。查体:神志清楚,双肺可闻及广泛湿性啰音。
A. D
[单选题]男性,65岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史30年,咳、痰、喘加重10天,血气检查:pH7.21,PaCO1OkPa,PaO7.5kPa,HCO27mmol/L,BE6mmol/L,据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是()
A. A.代谢性酸中毒
B. B.呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)合并代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
C. C.呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)
D. D.代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
E. E.呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)合并代谢性酸中毒
[单选题]男性,30岁,重症肺炎入院第2天出现呼吸困难,烦躁。呼吸40次/分,心率110次/分,BP90/65mmHg,口唇发绀,两肺湿性啰音。最可能出现哪种并发症()
A. A.脑膜炎
B. B.肠麻痹
C. C.急性呼吸窘迫综合征
D. D.心力衰竭
E. E.消化道出血
[单选题]中枢型睡眠呼吸暂停综合征该患者的治疗方法不包括以下哪一项()
A. A.呼吸兴奋药物
B. B.口腔矫治器
C. C.氧疗
D. D.原发病的治疗
E. E.辅助通气治疗
[单选题]女性,39岁,既往体健,外伤致多处骨折,3天后发生呼吸困难,呼吸频率40次/分,脉搏130次/分,BP140/80mmHg。血气分析:pH7.28,PaCO34mmHg,PaO40mmHg。HCO16mmHg/L,最可能的诊断为()
A. A.急性左心衰
B. B.张力性气胸
C. C.ARDS
D. D.急性喉头水肿
E. E.支气管哮喘
[单选题]下列行为对改善睡眠呼吸暂停综合征无效的是()
A. A.控制体重
B. B.戒烟酒
C. C.睡前勿饱食及饮酒
D. D.勿服安眠药
E. E.睡眠时仰卧位
[单选题]男性,60岁,慢支肺气肿(chronic bronchitis pulmonary emphysema)20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天;意识障碍。1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸因难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次。分节律不整,肝略大,下肢水肿(±)
A. A
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