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患者男,72岁,因“间断上腹隐痛不适6个月,加重1个月”来诊。服用

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    临床表现(clinical manifestation)、低血糖(hypoglycemia)、阿莫西林(amoxicillin)、退行性(degenerative)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、语言障碍(language disorders)、间皮细胞(mesothelial cells)、颈静脉(jugular vein)、肠系膜缺血(mesenteric ischemia)

  • [单选题]患者男,72岁,因“间断上腹隐痛不适6个月,加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善,无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影:胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。若C13呼气试验(+),则最佳处理是()

  • A. PPI+果胶铋+阿莫西林治疗2周,然后PPI+果胶铋治疗1个月后复查胃镜
    B. PPI+果胶铋+阿莫西林+甲硝唑治疗1周,然后PPI+果胶铋治疗1个月后复查胃镜
    C. PPI+果胶铋+阿莫西林+甲硝唑治疗1周,然后PPI+果胶铋治疗2个月,1年后复查胃镜
    D. 组胺H2受体拮抗药+果胶铋+阿莫西林治疗2周,然后组胺H2受体拮抗药+果胶铋治疗2个月后复查胃镜
    E. 组胺H2受体拮抗药+果胶铋+阿莫西林+甲硝唑治疗1周,然后组胺H2受体拮抗药+果胶铋治疗2个月,1年后复查胃镜

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  • [多选题]患者男,68岁,因“突发胸痛、呼吸困难4h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年,夜间阵发性呼吸困难1年,日常活动明显受限,长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体:P108次/min,R30次/min,BP150/60mmHg;端坐位,颈静脉(jugular vein)怒张;双肺可闻及哮鸣音及少许湿性啰音,心界向两侧扩大,HR108次/min,律齐,P2亢进,心尖区可闻及柔和的Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音;肝肋下3cm,质中,压痛;下肢压凹性水肿。急诊检查血心肌酶谱、cTnI正常。
  • A. A, B, D, F

  • [单选题]急性肠系膜缺血(mesenteric ischemia)腹部X线片的特征性表现是()
  • A. 指压痕征
    B. 液平面
    C. 膈下游离气体
    D. 结肠积气多
    E. 小肠扩张

  • [单选题]老年人急性胰腺炎的临床特点除外()
  • A. 谵妄、语言障碍(language disorders)
    B. 胸腔积液
    C. 无明显腹痛和腹膜刺激征
    D. 严重低血糖
    E. 麻痹性肠梗阻

  • [单选题]关于结肠癌,叙述错误的是()
  • A. 可伴有贫血和发热
    B. 左半结肠癌以全身中毒症状为主
    C. 根据肿瘤形态,可分为肿块型、浸润型、溃疡型
    D. 血行转移多转移至肝
    E. 淋巴结转移首先转移到结肠旁淋巴结

  • [多选题]关于胰腺癌,叙述正确的有()
  • A. 胰头癌约占60%,胰体癌约占20%
    B. 胰腺癌确诊时,50%以上已转移至肝
    C. 吉西他滨(健择)已成为治疗胰腺癌的一线药物
    D. 胆道梗阻是最常见的并发症
    E. 慢性胰腺炎是胰腺癌的危险因素

  • [单选题]患者女,68岁,因“呕吐血性液体并排血粪1d”来诊。1d前无明显诱因出现呕吐暗红色血性液体约500ml,随后排暗红色血粪3次,总量约1000ml,伴头晕、心悸、大汗。既往史不详。查体:P128次/min,BP75/40mmHg;精神差,慢性病容,贫血貌,巩膜黄染;腹膨隆,未见静脉曲张,触软,全腹无明显压痛,肝、脾触诊不满意,未及异常包块,腹叩鼓音,移动性浊音(+),肠鸣音8次/min。接诊医师应首先采取的措施是()
  • A. 详细询问患者既往史
    B. 检查血常规
    C. 检查腹部超声
    D. 检查胃镜
    E. 开放静脉

  • [单选题]患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。上述临床表现中,可据此排除因结石造成梗阻的是()
  • A. 巩膜、皮肤黄染且进行性加重
    B. 无腹痛
    C. 无发热
    D. 既往体健
    E. 触及肿大胆囊,无触痛

  • [单选题]患者男,60岁,农民,因“呕血1h”来诊。患者于3h前食硬玉米饼,2h后突然出汗、心悸,呕吐暗红色液200ml,排柏油样粪600ml急来诊。2~3年来常感乏力、易疲劳,食欲减退,间歇出现鼻出血和牙龈出血。近1个月来出现腹胀和下肢水肿。查体:P124次/min,BP60/40mmHg;大汗,四肢发凉;肠鸣音亢进。
  • A. D

  • [单选题]患者女,58岁,因“腹部持续性隐痛伴发热2周,腹胀3d”来诊。10年前患“肝炎”,4~5年来乏力,食欲减退,间断牙龈出血。查体:面色晦暗,腹膨隆,下腹轻压痛,肝未触及,脾肋下3cm。腹腔积液常规:黄色,稍混,比重1.017,蛋白28g/L,WBC960×106/L,N0.54,L0.40,间皮细胞(mesothelial cells)0.06。
  • A. E

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