男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、食物中毒(food poisoning)、肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)、生理盐水(normal saline)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、呼吸困难(dyspnea)、严格控制(strictly controlled)、病毒血清学标志物、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、急性甲型肝炎(acute hepatitis a)

[单选题]男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5／HP，白细胞10／HP，脓细胞（++）。该患者最可能的诊断是（）

A. 细菌性痢疾
B. 伤寒
C. 阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}
D. 肠炎
E. 食物中毒

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[单选题]下列哪项不是HIV感染的临床表现（）

A. 发热
B. 咽痛
C. 淋巴结肿大
D. 口腔真菌感染
E. 肌肉疼痛

[单选题]根据《中华人民共和国传染病防治法》，城镇和农村要求于发现霍乱后多少小时内上报（）

A. 3小时和6小时
B. 6小时和12小时
C. 12小时和24小时
D. 24小时和48小时
E. 48小时和36小时

[单选题]女性22岁，干部，因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出。查体：体温36．6℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，眼窝下陷，皮肤弹性差，心肺检查（－）．肝脾未触及。血常规示：Hb160g／L，WBC15×10／L，N0．80，L0．25。大便常规示：WBC0～5个／HP，RBC1～3个／HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。对于患者现在最重要的处理是（）

A. 大剂量抗生素
B. 快速静滴生理盐水
C. 立即静滴碳酸氢钠
D. 给予大剂量肾上腺皮质激素
E. 立即静滴阿拉明

[单选题]女性22岁，干部，因剧烈腹泻，呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出。查体：体温36．6℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，眼窝下陷，皮肤弹性差，心肺检查（－），肝脾未触及。血常规示：Hb160g／L，WBC15×109／L，N0．80，L0．25。大便常规示：WBC0～5个／HP，RBC1～3个／HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。经输液纠正酸中毒，患者于入院24小时后恢复正常，但现在患者主诉胸闷、呼吸困难，不能平卧，肺底可闻及散在湿啰音。患者呼吸困难的最主要原因是（）

A. 肺部继发感染
B. 急性肺水肿
C. 低钾
D. 中枢性呼吸抑制
E. 呕吐物阻塞呼吸道

[单选题]有关肝炎病毒血清学标志物的意义，下列哪项是正确的（）

A. 抗HBC-IgM可长期限存在
B. 抗HAV-IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎^{(acute hepatitis a)}
C. HBsAg阳性说明病人有传染性
D. 抗HCV阳性为既往感染
E. 抗HBe是保护性抗体.

[单选题]区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是（）

A. 病程长短
B. 临床症状的轻重
C. 血液生化检查结果
D. 病毒血清学标志物的检查
E. 肝穿刺活检

[单选题]24岁患者，发热3天，无尿2天，体查：体温437.2℃，神清，结合膜水肿严重，上胸不可见数个出血点，全腹压痛明显，双肾区叩击痛，血象：WBC22×109/L，N0.60，L0.40，PLT60×109/L，下列处理哪项是错误的（）

A. 严格控制^{(strictly controlled)}入水量
B. 大剂量速尿静注
C. 快速静脉推注甘露醇
D. 导泻疗法
E. 血液透析

[单选题]男性青年，病后第8天来院就诊。体查：神志不清，躁动，巩膜中度黄染，牙龈处出血，颈有抵抗感，表浅淋巴结不肿大，肝界明显缩小，无腹水征，布-克氏征阴性，未引出病理征。该患者的诊断可能性最大的是（）

A. 急性重症肝炎
B. 乙型脑炎
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 肾综合征出血热
E. 钩端螺旋体病，黄疸出血型

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