6岁女孩发热，体检咽部红肿，有颈强直，有脑膜刺激症状，腰穿有

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、阿司匹林(aspirin)、侧脑室(lateral ventricle)、主要特点(main features)、人血白蛋白(human albumin)、光反射、完全缓解(complete remission)、光反应、打麻将、双下肢(both lower limbs)

[单选题]6岁女孩发热，体检咽部红肿，有颈强直，有脑膜刺激症状，腰穿有脓性脑脊液，但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎，请问下列哪种细菌还能引起本病（）。

A. 肺炎双球菌
B. 流感杆菌
C. B链球菌
D. 新型隐球菌
E. 金黄色葡萄球菌

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学习资料：

[单选题]男性，55岁。既往有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2h送医院，头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大，左侧大于右侧，左侧光反射迟钝，急需采取的治疗为（）。

A. 静脉滴注止血药物
B. 20％甘露醇快速静滴
C. 保持安静，使用适量镇静药
D. 调控血压
E. 补钾

[单选题]流行性乙型脑炎病变最轻的部位是（）。

A. 脊髓
B. 延髓
C. 小脑
D. 基底核
E. 大脑皮质

[单选题]女性，37岁。突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。头颅CT提示蛛网膜下腔出血。入院后予脱水、止血等治疗。脑血管造影提示：前交通动脉瘤。当前患者状态为：轻度头痛，轻度颈强直，根据Hunt和Hess分级患者属于哪一级（）。

A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级

[单选题]血管造影证实颈动脉狭窄程度为中至重度（50％～99％）的病人，可考虑（）。

A. 阿司匹林
B. 血管成形术或血管内支架植入术
C. 氯吡格雷
D. 肝素
E. 华法林

[单选题]左大脑中动脉TIA临床症状主要特点（）。

A. 突然昏迷，呕吐，有神经系统局灶体征
B. 突然剧烈头痛，呕吐，有脑膜刺激征
C. 突然神志丧失又恢复，呕吐，有神经系统局灶体征
D. 突然右侧上下肢无力，约十分钟完全缓解^{(complete remission)}
E. 突然有神经系统局灶体征，逐渐加重，神志清楚

[单选题]女性，69岁。有高血压史10余年，平时坚持服用抗高血压药物。入院前6h在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛，呕吐1次后呈嗜睡状态，送入急诊。入院时BP26／14kPa（195／105mmHg）。

A. B

[单选题]女性，55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力，30min后缓解，次日再次出现，并伴有一侧眼视物模糊，30mm再次缓解。体检：神经系统未见异常。

A. B

[单选题]男性，58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检：运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体瘫痪，右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。

A. D

[多选题]患者，84岁，男性，既往有高血压病史10年，口服"复方降压片"，平素血压控制在120～140／70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动，不能说话，呕吐胃内容物。查体：血压220／120mmHg，嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，双眼球凝视鼻尖，左侧肢体无自主活动，右侧肢体有自主活动，双下肢^{(both lower limbs)}病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。

A. A, C

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