【名词&注释】
肩胛骨(scapula)、肾功能(renal function)、泼尼松(prednisone)、血常规(blood routine)、浆细胞病(plasma cell disorders)、苯丁酸氮芥(chlorambucil)、血清蛋白(serum protein)、成熟浆细胞(mature plasma cell)、巨球蛋白(macroglobulin)、异常浆细胞
[单选题]一男性老年病人,临床出现骨痛,头晕、血沉111mm/小时,Hb90g/L,骨髓中异常浆细胞30%,疑诊为多发性骨髓瘤。
A. C
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[单选题]关于浆细胞病的定义,说法正确的是()
A. 系B淋巴细胞过度增殖所引起的一组疾病
B. 系产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞过度增殖所引起的一组疾病
C. 系浆细胞或产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞和B淋巴细胞过度增殖所引起的一种疾病
D. 系浆细胞过度增殖所引起的一组疾病
E. 系浆细胞或产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞和B淋巴细胞过度增殖所引起的一组疾病
[单选题]男性,56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列,进一步查血沉为100mm/1h末,IgG29.5g/L,IgA4.2g/L,IgM0.8g/L,白蛋白30g,/L,球蛋白50g/L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是()
A. 多发性骨髓瘤
B. 良性高丙种球蛋白血症
C. 华氏巨球蛋白(macroglobulin)血症
D. 轻链病
E. 意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)
[单选题]诊断骨髓瘤浆细胞比例标准是()
A. 大于5%
B. 大于8%
C. 大于15%
D. 大于20%
E. 以上都不是
[单选题]男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月。查体:肝脾不大,HGB80g/L,WBC4.0×109/L,PLT70×109/L。骨髓异常浆细胞0.45,血清蛋白(serum protein)电泳出现M蛋白,腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。首选口服药物是()
A. 苯丁酸氮芥
B. 格列卫
C. 美法仑
D. 环孢素
E. 泼尼松
[单选题]男性,60岁。腰痛3个月,胸腰椎X线摄片见L1、L3,呈压缩性骨折,并有骨质破坏,骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.12(12%),成熟浆细胞(mature plasma cell)0.21(21%),尿本周蛋白阳性。在考虑本例骨髓瘤免疫分型时,下列哪一型可以除外()
A. IgG型
B. IgA型
C. IgD型
D. 轻链型
E. 非分泌型
[单选题]男性,54岁,因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白(serum protein)电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+++)。局部包块活检后发现原始浆细胞
A. B
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