【名词&注释】
胃溃疡(gastric ulcer)、胆结石(cholelithiasis)、胆总管(common bile duct)、移动性(mobility)、自发性低血糖(spontaneous hypoglycemia)、括约肌(sphincter)、出血性坏死性胰腺炎、外分泌功能(exocrine function)、半球形(hemispherical)、尿胆红素(urine bilirubin)
[单选题]胰液外分泌每日为()
A. A.<200ml
B. B.200~400ml
C. C.400~700ml
D. D.750~1500ml
E. E.>1500ml
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学习资料:
[单选题]女性,60岁,半年前因上腹痛住院,诊断为急性胰腺炎,经治疗后痊愈,近2个月上腹部逐渐隆起,无腹痛和发热,腹胀以进食后明显。查体:上腹部可以摸到拳头大小肿物,表面光滑,活动度差。初步考虑为()
A. A.肝包虫病
B. B.胰腺寄生虫性囊肿
C. C.胰腺假性囊肿
D. D.胰腺囊腺瘤
E. E.胰腺滞留性囊肿
[单选题]有关慢性胰腺炎,哪项是错误的()
A. A.腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻称为此病的四联症
B. B.胰腺的纤维化和导管的狭窄改变是不可逆的
C. C.此病的特征是反复发作的上腹疼痛伴不同程度的胰腺内、外分泌功能(exocrine function)障碍
D. D.包括胰管引流术的手术治疗可以终止疾病的发展,根治此病
E. E.是各种原因导致的胰腺实质的慢性炎症
[单选题]有关胰岛素瘤的陈述,哪一项是错误的()
A. A.给予葡萄糖或进餐后症状缓解
B. B.绝大多数是恶性肿瘤
C. C.单发肿瘤占90%以上
D. D.典型症状是清晨自发性低血糖
E. E.是胰腺内分泌肿瘤中最常见的
[单选题]重症急性胰腺炎难以与绞窄性肠梗阻鉴别时,检查应选择()。
A. 腹部超声
B. 消化道造影
C. 腹腔穿刺
D. 查血脂肪酶
E. 查血淀粉酶
[单选题]乙醇引起急性胰腺炎的机制不包括()。
A. 通过刺激胃液分泌间接引起胰液增多
B. 直接刺激胰腺引起过量分泌
C. 可引起Oddi括约肌痉挛、水肿
D. 使胰管引流不畅,胰管内压增高,破坏腺泡
E. 对胰腺有直接毒性作用
[单选题]男性,59岁。反复左上腹持续性隐痛伴腹胀、消瘦、脂肪泻4年,每次发作腹痛时有加剧,并向腰背部放射,呈束腰带状。既往有长期饮酒史。查体:皮肤巩膜无黄染。实验室检查:尿淀粉酶450U/L,空腹血糖11.5mmol/L。诊断首先考虑()。
A. 胃溃疡
B. 慢性结肠炎
C. 慢性胰腺炎
D. 胰头癌
E. 十二指肠溃疡
[单选题]男性,71岁。有胆结石3年,突发上腹部疼痛24小时。体检:神志淡漠,呼吸30次/分,脉搏116次/分,血压12/8kPa,腹胀,两侧腹部皮下淤血,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。诊断为出血性坏死性胰腺炎,决定行手术治疗。手术中,下列哪项措施是不恰当的()。
A. 尽量切除病变的坏死组织
B. 胆总管切开,T管引流
C. 开放伤口引流
D. 胃造瘘
E. 胰腺包膜切开减压
[单选题]女性,50岁。上腹部持续性疼痛,向腰背部放射,伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体:T38℃。腹略膨隆,上腹正中压痛、反跳痛明显,轻度肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。实验室检查:WBC20×109/L,N87%,尿胆红素(urine bilirubin)(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。
A. E
[单选题]女性,48岁。上腹逐渐饱满,腹胀1个月,2个月前曾患有"急性胰腺炎"。查体:体温37.0℃,呼吸22次/分,心率90次/分,血压110/80mmHg,上腹膨隆,可扪及半球形(hemispherical),光滑的肿物,无明显压痛。
A. C
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