急性化脓性腹膜炎非手术治疗中，判断病情发展的一项重要标志是（

【名词&注释】

原发性高血压(essential hypertension)、硝苯地平(nifedipine)、下腹部(lower abdominal)、呼吸困难(dyspnea)、利尿药(diuretics)、腰背痛(back pain)、酸中毒(acidosis)、出血点(petechia)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}非手术治疗中，判断病情发展的一项重要标志是（）

A. 腹胀加重
B. 体温升高
C. 腹痛不减轻
D. 白细胞计数升高
E. 抗生素治疗无好转

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[单选题]代谢性酸中毒^(acidosis)在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是（）

A. 使用碳酸氢钠
B. 使用乳酸钠
C. 使用枸橼酸钾
D. 使用三羟甲基氨基甲烷
E. 病因治疗

[多选题]高血糖高渗状态患者主要临床表现有（）

A. 血糖明显升高
B. 血酮体明显升高
C. 血浆渗透压增高
D. 脱水征
E. 不同程度精神症状

[单选题]患者男，63岁。发现高血压12年。近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压/冠心病（心绞痛型），给予硝苯地平和β-受体阻滞剂口服。1d前突然出现呼吸困难、咳嗽，咳泡沫样痰。体格检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率130次/min，心房颤动心律，双肺底可闻及湿啰音，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. C

[单选题]患者男，63岁。发现高血压12年。近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压/冠心病（心绞痛型），给予硝苯地平和β-受体阻滞剂口服。1d前突然出现呼吸困难、咳嗽，咳泡沫样痰。体格检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率130次/min，心房颤动心律，双肺底可闻及湿啰音，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. D

[单选题]患者男，45岁，农民。以“发热伴腋下肿块3d”就诊。体格检查：体温41℃，血压100/60mmHg，心率116次/min，呼吸频数，球结膜充血，左腋下可触及2cm×3cm肿大淋巴结，有压痛，双肺底可闻及少量湿啰音。追问病史，患者于1周前在劳动中曾被田鼠咬伤。

A. C

[单选题]患者男，68岁，体重60kg。近3个月感觉上腹隐胀痛，进食减少，明显消瘦，伴有双下肢^{(both lower limbs)}轻度可凹性水肿，自行间断服用某种利尿药，1d前不明诱因突然呕吐血性胃内容物，约1200ml，被家人送入急诊。

A. C

[多选题]患者女，2岁，近半年自觉面色苍白，伴间歇出现尿色深，未予以重视。近2d劳累后，突发腰背痛、腹痛、呕吐、头昏，送来急诊。体格检查：严重贫血貌、黄疸、意识模糊。体温38.5℃，呼吸24次/min，脉搏128次/min，血压85/50mmHg，脾轻度肿大，肝、淋巴结未及肿大，血红蛋白55g/L，红细胞2.1×1012/L，白细胞10.5×109/L，血小板230×109/L，网织红细胞0.17。

A. A, B, C, D, E, F

[单选题]患者男，60岁。因腰痛、乏力2个月入院。入院后经过骨髓检查、血清蛋白质电泳等检查确诊为多发性骨髓瘤，Hb61g/L，予200mlA型红细胞悬液，输血50ml后患者出现寒战、高热、头昏、胸闷、心悸，尿呈茶色。体格检查：T37℃，P120次/min，R28次/min，BP105/60mmHg，意识清醒，急性病容，口唇无发绀，重度贫血貌，未见出血点^(petechia)、淤斑等，心、肺、腹未见异常。

A. B

[多选题]患者男，68岁。主因上腹痛伴意识障碍8h急诊入院。不伴有发热和腹泻。既往有糖尿病史。体格检查：T36.5℃，P126次/min，R26次/min，BP120/75mmHg。浅昏迷，呼吸较深，腹部平软，肝、脾未及，肠鸣音减弱，下腹部可触及胎头大小肿物，光滑。

A. B, D

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