【导读】
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1. [单选题]确诊为腰椎间盘突出症的患者,以下术前检查不必要的(unnecessary)是()
A. 肌电图
B. 腰椎MRI或CT
C. 腰穿
D. 腰椎管造影
E. 腰椎正侧位X线平片
2. [单选题]颈椎病引起头晕头痛的常见类型为()
A. 神经根型
B. 脊髓型
C. 交感神经型
D. 椎动脉型
E. 混合型
3. [单选题]椎动脉型颈椎病最突出的症状是()
A. 恶心
B. 猝倒
C. 心慌
D. 视物不清
E. 耳鸣耳聋
4. [单选题]男,40岁。表现单侧坐骨神经痛及腰痛。查体:直腿抬高试验及加强试验阳性,脊性侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,最可能的诊断是()
A. 腰椎间盘突出症
B. 慢性腰肌劳损
C. 腰椎骶化
D. 类风湿脊柱炎
E. 骶椎裂
5. [单选题]男性,61岁。颈椎病患者(patients with cervical spondylosis)。MRI检查见C5、6间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重。现应采取的治疗措施是()
A. 大重量牵引
B. 旋转复位推拿
C. 后路椎板切除手术
D. 前外侧椎管减压术
E. 前路髓核摘除植骨术
6. [单选题]男性,78岁。长期下腰部疼痛,间歇性跛行,行走困难,但骑车自如。最可能的诊断是()
A. 腰椎管狭窄症
B. 骨质疏松症
C. 腰椎间盘突出症
D. 脑梗死
E. 梨状肌综合征
7. [单选题]男,48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm
A. A
8. [单选题]男,48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm
A. C
9. [单选题]男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。
A. C
10. [单选题]男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。
A. D