女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小

【名词&注释】

正常值(normal value)、精神紧张(psychentonia)、导尿管(catheter)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、微循环(microcirculation)、急诊室(emergency department)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、血性休克(hemorrhagic shock)、严重不足(serious shortage)、烧伤总面积(burn area)

[单选题]女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小时26ml。

A. E

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[单选题]中心静脉压正常值为（）

A. 1～4cmH2O
B. 5～10cmH2O
C. 11～15cmH2O
D. 16～20cmH2O
E. 21～25cmH2O

[单选题]纠正休克所并发的酸中毒关键在于（）

A. 充分换气
B. 补充碱性药物
C. 改善组织灌注
D. 提高血压
E. 应用激素

[单选题]烧伤病人休克改善的临床监测指标最可靠的是（）

A. 呼吸频率
B. 每小时尿量
C. 心率
D. 神志
E. 是否口渴

[单选题]男性，25岁，被热油烧伤，烧伤总面积^{(burn area)}达60%，血压10/8kPa（75/60mmHg），中心静脉压0.294kPa（3cmH20）。表明该病人存有（）

A. 血容量不足
B. 心功能不全
C. 血容量相对过多
D. 血容量严重不足^{(serious shortage)}
E. 容量血管过度收缩

[单选题]男性，28岁，因交通事故引起四肢多发性骨折，右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白，口渴，脉搏120次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），给予紧急扩容，首选液体是（）

A. 全血
B. 血浆
C. 10%葡萄糖液
D. 右旋糖酐液
E. 5%葡萄糖等渗氯化钠溶液

[多选题]治疗失血性休克^{(hemorrhagic shock)}主要措施应集中在（）

A. 补充血容量
B. 密切测量血压
C. 积极处理原发病
D. 留置导尿管
E. 抗感染

[单选题]女，50岁。患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏144次／分，血压11／9．33kPa（86／70mmHg），经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压2．06kPa（21cmH0）。血pH7．30。

A. C

[单选题]男性，25岁。被人用刀刺伤背部2小时后抬来医院。诉口渴。查体：脉搏110次/分，血压收缩压60～80mmHg，脉压小于20mmHg。神志尚清楚，皮肤苍白，稍冷。表浅静脉萎陷，尿少。

A. C

[单选题]男，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h以上，逐渐减少至25ml／h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。

A. E

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