【名词&注释】
化学治疗(chemotherapy)、链霉素(streptomycin)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae)、蜂窝状(honeycomb)、肺炎克雷伯杆菌、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、克雷伯杆菌肺炎、肺吸虫(lung fluke)、双下肢水肿
[单选题]患者男,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV占预计值的50%。
A. E
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[单选题]关于胸腔积液渗出液的叙述,下列哪项不正确()
A. 细胞数>500×106/L
B. 胸液李凡他试验(-)
C. 蛋白含量≥30g/L,胸液/血清>0.5
D. 胸液LDH>200U/L,胸液LDH/血液LDH>0.6
E. 胸液多为混浊
[单选题]男性,50岁。一天来寒战高热39.6℃,咳嗽伴有胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多。查体轻发绀,BP80/50mmHg,左肺叩浊,呼吸音低,X片示左肺多发性蜂窝状阴影,该患者最可能的诊断是()
A. 肺炎链球菌肺炎,休克型
B. 葡萄球菌肺炎
C. 厌氧球菌肺炎
D. 军团杆菌肺炎
E. 克雷伯杆菌肺炎
[单选题]男性,28岁。患急性粒细胞白血病接受化学治疗,中性粒细胞0.4×10/L。近1周来高热,咳嗽脓痰,右肺闻及较多湿啰音。X线胸片见右中肺野大片致密影,隐约见密度减低区域。推测肺部感染最可能的病原体是()
A. 肺炎链球菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 莫拉卡他菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)
[单选题]男性,70岁。发热,咳嗽3天就诊,痰呈砖红色果冻状。体检右上肺实变体征。X线胸片示右上大叶性肺炎,水平裂下坠。其最可能的病原体是()
A. 肺炎克雷伯杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 肺炎支原体
D. 大肠埃希菌
E. 肺吸虫(lung fluke)
[单选题]男性,18岁。反复发作阵发性干咳2年,寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳,呼气时可闻干啰音,肺功能FEV/FVC=60%,IgE水平增高。
A. D
[单选题]男性,70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,1天前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,心率118次/分,血气分析:pH7.27,PaO250mmHg,PaCO280.6mmHg,HCO32mmol/L。
A. B
[单选题]男性,63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬发作,至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰中带血。年轻时患肺结核,经异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年,以后胸片随访谓两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病,心电图示左心室高电压。重度吸烟(每日超过40支)已经30余年。
A. A
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