【导读】
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1. [单选题]毛细血管内增生性肾小球肾炎的病因不包括()。
A. 上呼吸道感染
B. 扁桃体炎
C. 猩红热
D. 脓疱疮
E. 病毒感染
2. [单选题]关于慢性肾功能不全急性加重的危险因素不包括()。
A. 血容量不足
B. 肾毒性药物
C. 肾脏供血急剧减少
D. 重度感染
E. 贫血
3. [单选题]尿毒症患者充分透析和脱水达到干体重后,高血压未得到控制,进一步降压措施首选()。
A. 低盐饮食
B. ACEI或ARB类药物
C. 钙拮抗剂
D. 扩血管药物
E. β受体阻断剂
4. [单选题]慢性肾功能不全的贫血,下列哪种治疗方法是最根本、最有效的方法()。
A. 补充促红细胞生成素
B. 输血
C. 充分透析
D. 肾移植
E. 补充造血原料
5. [单选题]对慢性肾功能不全患者的电解质紊乱叙述错误的是()。
A. 当肾小球滤过率降至20~25ml/min或更低时,肾脏排钾能力逐渐下降,此时易于出现高钾血症
B. 大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症
C. 低钙血症、高磷血症,只在肾衰竭的中晚期才能检验出来,且通常不会引起临床症状
D. 血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇,后者是维持血钙正常的重要因素,其不足会使血钙浓度降低
E. 当GFR<20ml/min时,由于肾脏排镁减少,可有轻度的高镁血症
6. [单选题]以下最支持慢性肾盂肾炎诊断的是()。
A. 影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕
B. 反复发作的尿路感染史
C. 尿路感染反复发作伴高血压
D. 尿路有复杂情况(complicated conditions)
E. 以上都不对
7. [单选题]女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。
A. B
8. [单选题]女性,65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻,并自觉双下肢(both lower limbs)关节痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查体:BP145/100mmHg,双下肢(both lower limbs)皮肤较多出血点,呈对称性分布,颜面及双下肢(both lower limbs)水肿。实验室检查尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞20~30个/HP,肾功能正常。
A. C
9. [单选题]慢性肾衰竭,明显高磷血症(血磷>2.26mmol/L)或钙磷乘积>65mg/dl者,可加用()。
A. 碳酸钙
B. 氢氧化铝制剂
C. ACEI/ARB
D. 钙离子拮抗剂
E. 骨化三醇
10. [单选题]糖尿病肾病()。
A. 以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积
B. C3呈飘带样沿毛细血管襻沉积
C. IgA和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积
D. IgG和C3呈颗粒样在毛细血管襻沉积
E. 各种免疫球蛋白都呈阳性"满堂亮"现象