【导读】
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1. [单选题]肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)()
A. ['地尔硫(硫氮酮)
B. 洋地黄
C. 阿托品
D. 利多卡因
E. 胺碘酮
2. [单选题]女性,30岁,心悸、气短、下肢水肿1年。查体:呼吸困难,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,有舒张期奔马律,心3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,X线:心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后,症状基本消失,心界明显缩小,心脏杂音较前减轻,奔马律消失,最可能的诊断是()
A. 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B. 急性心肌炎
C. 急性心包炎
D. 肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)
E. 原发性扩张型心肌病
3. [单选题]下列哪种情况为使用洋地黄的禁忌证()
A. 扩张型心肌病
B. 肥厚梗阻型心肌病
C. 缺血性心肌病
D. 急性心肌炎
E. 风湿性心脏病
4. [单选题]肥厚型心肌病人心电图出现病理性Q波是由于()
A. 心肌间质水肿
B. 心肌缺血、坏死
C. 左室肥厚、劳损
D. 肥厚的室间隔除极向量增大
E. 心肌过度肥厚引起心肌缺血
5. [单选题]肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)临床上一个重要的特点是()
A. 胸闷
B. 乏力
C. 呼吸困难
D. 心悸、气短
E. 胸骨左缘收缩期杂音,含硝酸甘油后增强
6. [多选题]肥厚型心肌病的超声所见常有()
A. 左心室顺应性(left ventricular (lv) compliance)降低和舒张功能障碍
B. 二尖瓣前叶在收缩期前移
C. 舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3
D. 室间隔的对称性肥厚
E. 有梗阻的患者可见室间隔流出道向左心室突出
7. [单选题]限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)的病理学变化()
A. 心肌细胞肥大,形态特异,排列紊乱
B. 非特异心肌细胞肥大,变性,特别是程度不同的纤维化等病变混合存在
C. 心脏间质纤维化增生
D. 心室扩张、室壁多变薄,纤维瘢痕形成,伴有附壁血栓
E. 左心室形态改变,不均等的心室间隔增厚
8. [单选题]女性,24岁,低血糖症患者,平时觉腹胀胸闷,查:身高160cm,体重52kg,B超示:胸腹腔积液和可疑腹膜后占位,血乳酸水平高,CT胰腺增大伴钙化斑,血浆胰岛素34μIU/ml,胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。
A. E
9. [单选题]男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿
A. E
10. [单选题]患者男性,14岁,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,心音低钝;心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩
A. A