【导读】
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1. [单选题]风心病(rheumatic heart disease)主动脉瓣狭窄的主要体征是()
A. 周围血管征
B. 心尖部第三心音
C. Austin-Flint杂音
D. 主动脉瓣区第二心音减弱或消失
E. 胸骨右缘Ⅱ肋间收缩期吹风样杂音
2. [单选题]急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是()
A. AST
B. 肌红蛋白
C. LDH
D. CPK-MB
E. cTnT
3. [单选题]风心病(rheumatic heart disease)二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎患者,心脏超声检查的表现对诊断最有意义的是()
A. 二尖瓣面积增大,闭合不佳
B. 二尖瓣腱索断裂
C. 二尖瓣反流
D. 二尖瓣瓣膜有赘生物
E. M型超声见CD段呈吊床样改变
4. [单选题]室性期前收缩次数为下列哪项可以诊断为"频发性室性期前收缩"()
A. 3次/分以上
B. 5次/分以上
C. 8次/分以上
D. 10次/分以上
E. 15次/分以上
5. [单选题]女性,30岁。劳动时出现胸部闷痛,多次晕倒,数分钟后意识恢复,体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强。该患者可能性最大的疾病是()
A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
B. 风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)
C. 先天性心脏病
D. 肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)
E. 病态窦房结综合征
6. [单选题]女性,65岁。8周前"感冒"后持续低热,有主动脉瓣狭窄及关闭不全史。首先应考虑下列诊断中的()
A. 结缔组织病
B. 急性感染性心内膜炎
C. 亚急性感染性心内膜炎
D. 小叶性肺炎
E. 大叶性肺炎
7. [单选题]患者,男性,68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分,BP85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。
A. D
8. [单选题]女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,发作时心电图诊为"心动过速",心率188次/分,静推"维拉帕米"后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时(half an hour),伴乏力,尿频感,来诊。心电图示:心率180次/分,节律规整,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。
A. B
9. [单选题]男性,32岁。其母有高血压。既往健康,3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛,心悸,给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生,持续10分钟至2小时,没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少,出现便秘。血压在150~260/70~120mmHg之间波动,不易控制。尿VMA升高。
A. B
10. [单选题]风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)时最常被侵犯的瓣膜是()。
A. 二尖瓣
B. 主动脉瓣
C. 肺动脉瓣
D. 三尖瓣
E. 二尖瓣+主动脉瓣