患者女，55岁，农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕

【名词&注释】

心理治疗(psychotherapy)、抗抑郁药(antidepressant)、学习成绩(learning achievement)、知心朋友(close friends)、分裂型人格障碍(schizotypal personality disorder)、强迫型人格障碍(compulsive personality disorder)、反社会型人格障碍、我行我素、电休克治疗(electroconvulsive therapy)、表演型人格障碍(histrionic personality disorder)

[单选题]患者女，55岁，农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐，昏迷，意识不清，急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常，在当地诊断治疗不详，约6～7小时后意识恢复正常，痊愈出院。半个月前突然迷路，在屋里找不到自己的床铺，不认识家里的人，不会穿衣服，做事丢三落四，晚上不眠、兴奋、胡言乱语，今被动就诊。追问病史，45天前为农历腊月，家中采用煤球炉取暖，屋内封闭较严实，其丈夫说，当时患者口唇呈樱桃红色。此时该患者应该首先考虑哪种疾病的可能较大（）

A. 有机磷中毒所致的精神障碍
B. －氧化碳中毒所致的精神障碍
C. 脑炎所致的精神障碍
D. 癫痫所致的精神障碍
E. 脑血管病所致的精神障碍

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[单选题]影响精神分裂症预后的因素中，下列哪种说法是错的()

A. A．有明显阳性家族史．病前性格缺陷明显者，预后不佳
B. B．起病较急，病程呈间断发作者预后较差
C. C．发病前有明显诱因者预后较好
D. D．早期发现．早期治疗，家庭对病人照顾支持好者．预后较好
E. E．起病年龄早，预后差

[单选题]患者男，23岁，某大学三年级学生。自人大学以来，从不和宿舍同学一起聊天、谈话，也很少见有同学、老乡来找他，因此，同学们都背后戏称他为“怪人”。患者终日离群独处，冥思苦想，偶尔交谈亦不能与人合拍，说的有些是“玄论”，令人莫明其妙。学习成绩尚好，但性格孤僻，对人冷漠，又很怕羞，敏感。从不肯在公众场合出头露面，也没有什么知心朋友。在一段时期里，他突然着迷于气功，经常不上课，外出去找气功大师传授“功法”，回来时早晚面壁练功，搅得同学都非常反感，劝也不听，止也不住，一味我行我素，行为奇怪，简直像个“外星人”做的。若患者诊断为人格障碍，其属于哪类人格障碍（）

A. 强迫型人格障碍
B. 焦虑型人格障碍
C. 分裂型人格障碍
D. 反社会型人格障碍
E. 冲动型人格障碍
F. 表演型人格障碍^{(histrionic personality disorder)}
G. 偏执型人格障碍

[多选题]患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。患者服用帕罗西汀治疗1月，情绪明显好转，睡眠也有所改善，但患者没有坚持服药，在停药1个月后病情反复，又出现了心情不好，睡眠差等症状。此时可作何处理（）

A. 继续服用帕罗西汀
B. 换用其他抗抑郁药
C. 电休克治疗^{(electroconvulsive therapy)}
D. 暗示治疗
E. 心理治疗
F. 碳酸锂治疗

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