内环境紊乱题库2022模拟考试题203

1. [单选题]以下哪项是引起高渗性失水的主要原因（）

A. 急性呕吐
B. 大创面慢性渗液
C. 胃肠道持续吸引
D. 大量出汗
E. 慢性肠梗阻

2. [单选题]女性，59岁。既往有肝硬化晚期病史，因头痛、乏力3天入院。查血钠124mmol/L，考虑低钠血症，以下关于补钠治疗措施不正确的是（）

A. 尽量口服或鼻饲
B. 病因治疗
C. 一般以血钠每小时升高0.5mmol/L为宜
D. 一般先给补钠量的1/3～1/2
E. 首选0.9%氯化钠液

3. [单选题]患者男性，47岁。"反复恶心、呕吐5天"入院，诊断为幽门梗阻，入院查血气结果为pH7.51，PaCO249mmHg，HCO33mmol/L。患者目前存在以下哪种酸碱平衡失调（）

A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
E. 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

4. [单选题]患者男性，57岁。既往有慢性肾功能不全病史，主诉尿量减少1周，神志不清1天，入院查体患者呼吸深快，心率增快，血压偏低。查血气结果：pH7.23，PaCO220mmHg，HCO11mmol/L。患者目前存在以下哪种酸碱平衡失调（）

A. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}

5. [单选题]患者女性，59岁。因呼吸困难4天，手足搐搦1天入院，诊断为肺栓塞，血气检查提示呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}，以下关于治疗措施错误的是（）

A. 治疗肺栓塞，改善呼吸困难症状
B. 鼓励患者深快呼吸
C. 静脉适量补给钙剂以增加血浆Ca2+
D. 用呼吸面罩增加呼吸道无效腔，减少二氧化碳呼出
E. 可吸入含5%二氧化碳的氧气

6. [单选题]男性，23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体：皮肤干燥，弹性下降，心率120/分钟，查血钠155mmol/L，初步诊断为中暑。

A. B

7. [单选题]患者男性，73岁。因"肢体乏力、心悸2天"入院，既往有慢性心功能不全病史，长期服用呋塞米。查血钾2.9mmol/L，心电图提示T波低平，U波出现。

A. C

8. [单选题]患者男性，80岁。因"肌肉酸痛，少尿伴心悸、头晕2天"入院，既往有高脂血症，长期服用普伐他汀，入院查心率37/分钟，心电图提示Q-T间期延长，T波高尖，查血肌红蛋白>1000μg/L，肌酐690μmol/L，血钾7.5mmol/L，初步诊断为横纹肌溶解，急性肾衰竭，高钾血症。

A. D

9. [单选题]患者男性，53岁。因"腹泻10余天，血压偏低2小时"入院，入院时发现患者呼吸深快，心率增快，神志不清。

A. 以下哪项不符合代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}的血气表现（）A.BE正值增大
B. HCO明显下降
C. pH正常
D. AB
E. PaCO2明显下降

10. [单选题]肾小管性酸中毒常引起哪种水钠代谢失常（）

A. 高渗性失水
B. 等渗性失水
C. 低渗性失水
D. 水中毒
E. 消耗性低钠血症

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