【名词&注释】
踝关节(ankle joint)、充血性(congestive)、饮食卫生(dietetic hygiene)、地方性斑疹伤寒(endemic typhus)、关节痛、预防注射(preventive injection)、流行性斑疹伤寒(epidemic typhus)
[多选题]患者男,48岁,农民,因“发热5d,尿量减少并牙龈出血1d”于11月4日来诊。14d前可疑被“草蜱”咬伤右踝关节,局部红肿、发痒,外用激素涂抹;11d前曾清理和清洗被老鼠污染的衣物;5d前出现发热、头痛、头晕、全身关节痛、乏力等症状;1d前尿量减少,牙龈出血。查体:T39.5℃;相对缓脉。
A. A, D, E, F
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[单选题]如图所示,下列哪项不属于流行性斑疹伤寒(epidemic typhus)的皮疹特点()
A. A.开始为鲜红色充血性斑丘疹,继而变成暗红色或瘀点
B. B.多孤立存在,不融合
C. C.一般1周左右消退,瘀点样疹可持续至2周
D. D.常遗留色素沉着或脱屑
E. E.常遗留焦痂
[多选题]预防地方性斑疹伤寒的措施有()
A. A.主要是灭鼠灭蚤
B. B.对患者及早隔离治疗
C. C.预防注射(preventive injection)
D. D.灭虱
E. E.注意饮食卫生
[单选题]对恙虫病临床诊断最为重要的体征是()
A. 焦痂或溃疡
B. 肝脾大
C. 淋巴结肿大
D. 结膜充血
E. 充血性皮疹
[单选题]发现停留在皮肤上的蜱时下述处理哪项是正确的()
A. 用力撕拉
B. 用烟头等涂在蜱头部待蜱自然从皮肤上落下
C. 如蜱虫口器断入皮内不应取出
D. 用尖头镊子尽可能贴近皮肤表面向上将蜱虫从皮肤里拔出
E. 以上都不正确
[单选题]患者男,48岁,农民,因“发热5d,尿量减少并牙龈出血1d”于11月4日来诊。14d前可疑被“草蜱”咬伤右踝关节,局部红肿、发痒,外用激素涂抹;11d前曾清理和清洗被老鼠污染的衣物;5d前出现发热、头痛、头晕、全身关节痛、乏力等症状;1d前尿量减少,牙龈出血。查体:T39.5℃;相对缓脉。
A. F
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