男性，42岁。因坠落致全身多处伤，伤后感呼吸困难1.5小时入院。

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、地塞米松(dexamethasone)、肺水肿(pulmonary edema)、肠粘连(intestinal adhesion)、呼吸困难(dyspnea)、基础代谢(basal metabolism)、全身性(systemic)、第一天(the first day)、测体温(a temperature-taking)、预防性使用抗生素(using antibiotic prophylaxis)

[单选题]男性，42岁。因坠落致全身多处伤，伤后感呼吸困难1.5小时入院。胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸探查，肺修补及肋骨内固定术。术后第2天引流出血性液体800ml，观察3小时，每小时引流出血性液体200ml。BP97/65mmHg，HGB66g/L，P120次/分。

A. E

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[单选题]手术前准备的最根本目的是（）.

A. 促进切口愈合
B. 防止切口感染
C. 提高患者对手术的耐受力
D. 预防术中各种并发症
E. 促进术后康复

[单选题]术前准备中，下列哪项处理不正确（）.

A. 心力衰竭病人需控制3～4周后才施行手术
B. 经常发作哮喘的病人，可每日三次口服地塞米松0.75mg
C. 肝功能严重损害者，一般不宜施行任何手术
D. 肾功能重度损害者，只要在有效的透析疗法处理下，仍能安全地耐受手术
E. 糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平，才能手术

[单选题]围手术期预防性使用抗生素^{(using antibiotic prophylaxis)}的最佳时间为（）.

A. 手术前2天开始
B. 手术开始前1小时
C. 手术开始时
D. 手术中发生污染时
E. 手术结束时

[单选题]伤口裂开的最佳处理为（）.

A. 立即还纳内脏，以后行择期修复
B. 用抗生素覆盖创面
C. 麻醉下迅速全层缝合加用减张缝合
D. 麻醉下迅速强行缝合
E. 用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复

[单选题]女性，34岁。因胃溃疡而行胃大部切除手术当晚，测体温^{(a temperature-taking)}为37.9℃，其最佳处理是（）.

A. 继续观察，暂不予以处理
B. 给予降温药物
C. 物理降温
D. 换用高级别的抗生素
E. 输血

[单选题]择期手术的病人术后第一天^{(the first day)}体温38℃，最可能的原因是（）。

A. 吸收热
B. 肺部感染
C. 伤口感染
D. 体温调节中枢障碍
E. 术后基础代谢增高

[多选题]下列哪些手术后不宜早期离床活动（）。

A. 疝修补术
B. 肾部分切除术
C. 分流术
D. 肝切除术
E. 肠粘连松解术

[多选题]输液过量可导致病人（）。

A. 胶体渗透压降低
B. 肺水肿
C. 体温过低
D. 血糖升高
E. 充血性心力衰竭

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