对肺炎的诊断，必须有（）

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、有机磷(organophosphorus)、蛋白尿(proteinuria)、呼吸困难(dyspnea)、新出现(appeared new)、出血点(petechia)、地西泮中毒(acute diazepam poisoning)、必须有(must have)、病原体分类、双下肢水肿

[单选题]对肺炎的诊断，必须有^{(must have)}（）

A. X线显示新出现或进展性肺部浸润性病变
B. 发热≥38℃
C. 近期出现咳嗽、咳痰，或原有呼吸道症状加重，并出现脓痰
D. 肺部实变体征和（或）湿性啰音
E. WBC＞10×109/L，伴或不伴核左移

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[单选题]诊断急性阑尾炎最有意义的体征是（）

A. 闭孔内肌试验为阳性
B. 直肠指诊右前方触痛
C. 结肠充气试验阳性
D. 腰大肌试验阳性
E. 右下腹固定点压痛

[单选题]最理想的肺炎分类方法是（）

A. 按解剖学或影像学分类
B. 按病程分类
C. 按病原体分类
D. 按发病场所和宿主状态分类
E. 按病情程度分类

[单选题]最易出现急性溶血表现的中毒是（）

A. 地西泮中毒^{(acute diazepam poisoning)}
B. 蛇毒
C. 乙醇中毒
D. 有机磷中毒
E. 一氧化碳中毒

[单选题]患者男，39岁，民工。于9月30日就诊，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3d，在当地医院注射柴胡并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为70/40mmHg，急送上级医院。

A. E

[单选题]患者男，60岁。因腰痛、乏力2个月入院。入院后经过骨髓检查、血清蛋白质电泳等检查确诊为多发性骨髓瘤，Hb61g/L，予200mlA型红细胞悬液，输血50ml后患者出现寒战、高热、头昏、胸闷、心悸，尿呈茶色。体格检查：T37℃，P120次/min，R28次/min，BP105/60mmHg，意识清醒，急性病容，口唇无发绀，重度贫血貌，未见出血点、淤斑等，心、肺、腹未见异常。

A. B

[多选题]患者女，57岁。颜面及双下肢水肿3年，意识障碍2d入院。既往长期便秘史。体格检查：T35℃，P43次/min，R12次/min，BP145/80mmHg。面容臃肿，皮肤粗糙，腹部膨隆、软，无肌卫，肠鸣音减弱。

A. B, D, E

[单选题]患者男，30岁。突发上腹部绞痛2h，迅速波及全腹。

A. D

[多选题]患者女，66岁。与人聊天时突发右侧肢体不能活动，吐词不清，伴有同向偏盲。家人急送至急诊室，病程中患者无明显头痛、呕吐、抽搐或排尿、排粪失禁。既往无明确“高血压、糖尿病”史，否认近期有类似发作史。体格检查：血压153/64mmHg，意识清醒，两侧瞳孔等大，对光反射灵敏；右侧口角歪斜，伸舌右偏，颈无抵抗，心肺正常，右侧肢体肌力2级，病理征阳性。

A. A, B, C, D, E

[多选题]患者女，36岁，体重50kg。因烧伤入院。烧伤面积85%（Ⅲ度占60%），并有严重呼吸道烧伤。入院时意识清醒，但表情淡漠，呼吸困难，血压75/55mmHg，并有血红蛋白尿。实验室检查：pH7.312，HCO3-15.1mmol/L，PaCO255mmHg，PaO250mmHg，K+6.2mmol/L，Na+135mmol/L，Cl-101mmol/L。

A. A, D, F

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