患者，女性，46岁。有“胃痛史”3年，曾有黑便史，3小时前突发上腹

【名词&注释】

持续性(persistence)、免疫治疗(immunotherapy)、消化道(digestive tract)、修补术(repair)、吻合术(anastomosis)、溃疡病(canker)、迷走神经(vagus nerve)

[单选题]患者，女性，46岁。有“胃痛史”3年，曾有黑便史，3小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠前壁穿孔，穿孔直径为0.5cm。下列最理想的手术方式是()

A. A．穿孔修补术加胃-空肠吻合术
B. B．毕(Billroth)Ⅰ式胃大部切除术
C. C．毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术
D. D．穿孔修补术
E. E．穿孔修补术加迷走神经^{(vagus nerve)}切断术

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学习资料：

[单选题]胃癌治疗主要的手段是（）。

A. 化疗
B. 放射治疗
C. 免疫治疗
D. 根治性胃
E. 中药治疗

[单选题]提示溃疡病^(canker)急性穿孔最重要的诊断依据是（）。

A. 腹痛加剧
B. 腹肌紧张
C. 贫血征象
D. 疼痛节律性消失
E. 立位X线检查可见膈下游离气体

[单选题]胃癌患者护理诊断中的“营养失调”与下列因素无关的是（）。

A. 胃功能降低，营养摄入不足
B. 禁食
C. 肿瘤消耗大量能量
D. 消化道对化疗的反应
E. 缺乏有关胃癌的医护知识

[单选题]患者，男，45岁。半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。

A. C

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