冯先生，用力排便后出现肛门剧痛，无便血。检查见肛管皮下暗紫色

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、阿托品(atropine)、移动性(mobility)、尿常规(urine routine)、血栓性外痔(external hemorrhoid)、椭圆形(ellipse)、间歇性(intermittent)、医务室(infirmary)、暗紫色(dark purple)

[单选题]冯先生，用力排便后出现肛门剧痛，无便血。检查见肛管皮下暗紫色^{(dark purple)}肿块，有触痛。首先考虑的是（）。

A. 嵌顿性内痔
B. 血栓性外痔
C. 肛旁皮下脓肿
D. 肛裂
E. 直肠息肉

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学习资料：

[单选题]患者，男，48岁，5年前出现排便时出血，多为便纸上带血，时有鲜血附于粪便表现，无局部疼痛，无肿块脱出，往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检：截石位，在齿状线上1cm约7点处触及柔软团状肿块，无触痛，指套退出无染血。

A. A

[单选题]患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性^{(intermittent)}，通常于饭前或饭后4～5h发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室^(infirmary)诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次、每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109/L，Hb100g/L，尿常规（－），大便隐血（+++）。

A. C

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