【名词&注释】
肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、临床表现(clinical manifestation)、低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、高钾血症(hyperkalemia)、高钠血症(hypernatremia)、肾小管坏死(tubular necrosis)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、停止使用(stopping usage)、二氧化碳结合力
[单选题]73岁男性患者,因肺炎并发休克,24小时尿量350ml,血肌酐325μmol/L,临床上考虑出现急性肾小管坏死(tubular necrosis)。则其尿液诊断指标检查最可能是()。
A. 尿比重1.010
B. 尿钠15mmol/L
C. 肾衰指数<1
D. 滤过钠分数<1
E. 尿肌酐与血肌酐之比为20:1
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[单选题]57岁男性患者,因脐周持续性痛伴频繁呕吐,停止排便、排气5天,诊断为绞窄性肠梗阻,行手术治疗。术中血压一度下降至零,经升压治疗后血压逐步回升。现少尿4天,4天来每日静脉点滴5%碳酸氢钠150ml,查二氧化碳结合力10mmol/L,血肌酐758μmol/L。应立即进行下列何种治疗?()
A. 继续静脉补碱
B. 呋塞米静脉注射
C. 透析疗法
D. 维持体液平衡
E. 补充营养
[单选题]20岁男性患者因严重创伤致横纹肌溶解,引起急性肾衰竭,已少尿4天。查血肌酐683μmol/L,血钾6.8mmol/L。此时治疗高血钾最有效的方法是()。
A. 停止使用(stopping usage)含钾药物
B. 限制饮食中钾摄入
C. 清除病灶及坏死组织
D. 控制感染
E. 透析治疗
[单选题]急性肾功能衰竭恢复期,肾功能恢复最慢的是()。
A. 近曲小管对钠的重吸收
B. 肾小管的浓缩功能
C. 肾小管的稀释功能
D. 远曲小管对钾的分泌
E. 肾小管泌H+的功能
[单选题]下列哪项属于肾性急性肾衰竭的病因()。
A. 腹泻、呕吐引起细胞外液丢失导致血容量不足引起的急性肾衰竭
B. 急进性肾小球肾炎引起的急性肾衰竭
C. 神经源性膀胱引起的急性肾衰竭
D. 肝衰竭引起的急性肾衰竭
E. 骨髓瘤导致肾内梗阻引起的急性肾衰竭
[单选题]在急性肾衰竭患者少尿期最需紧急处理的电解质紊乱是()。
A. 低钙血症
B. 低钾血症
C. 高磷血症
D. 高钾血症
E. 低钠血症
[单选题]下述哪项不是急性肾衰竭患者的主要临床表现()。
A. A.高钠血症
B. B.水潴留
C. C.高钾血症
D. D.氮质血症
E. E.代谢性酸中毒(metabolic acidosis)
[单选题]下述哪项不是急性肾衰竭多尿期出现多尿的机制。()
A. 肾小球滤过功能逐渐恢复
B. 肾小管阻塞解除
C. 抗利尿激素分泌减少
D. 新生的肾小管上皮细胞浓缩功能低下
E. 渗透性利尿
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