男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、相互影响(interaction)、原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis)、胆管癌(cholangiocarcinoma)、移动性(mobility)、直接胆红素(direct bilirubin)、腹胀痛(distending pain)、肝吸虫感染、间皮细胞瘤(mesothelioma)、尿胆红素(urine bilirubin)

[单选题]男性，56岁，右上腹胀痛^{(distending pain)}3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音（+）。

A. E

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学习资料：

[单选题]关于良性间皮细胞瘤^{(mesothelioma)}的描述，正确的是（）

A. 可出现血性腹腔积液
B. 无血性腹腔积液
C. 即使肿瘤局限，手术效果也不佳
D. 早期出现腹腔积液
E. 腹腔化疗效果良好

[单选题]与胆管癌发生有关的因素不包括（）

A. 肝胆管结石
B. 原发性硬化性胆管炎
C. 先天性胆管囊肿
D. 肝吸虫感染
E. 慢性胰腺炎

[单选题]男性，40岁。进油腻食物并饮白酒0．5kg后剧烈上腹痛4小时。上腹部剑突下及左上腹压痛明显，无反跳痛。此时首先要做的化验检查是（）

A. 血淀粉酶测定
B. 尿三胆及胆红素
C. 血常规
D. 尿淀粉酶测定
E. 谷丙转氨酶测定

[单选题]女性，52岁，中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3天（38～38.5℃）。体格检查巩膜、皮肤黄染，直接胆红素156μmol/L，尿胆红素^{(urine bilirubin)}强阳性。为明确诊断，首选检查（）

A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. 经皮肝穿刺胆道造影
D. 逆行胰胆管造影
E. B型超声检查

[单选题]胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是由于（）

A. 胰管与胆总管两者解剖位置靠近
B. 胰腺导管和胆总管下端有共同通道、共同开口
C. 胰腺有副胰管和胆总管相通
D. 胆总管和胰腺导管开口于十二指肠内侧壁
E. 胰腺导管开口于胆总管开口之下

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