初产妇，31岁，8天前足月经阴道分娩一巨大儿，总产程24小时，3天

【名词&注释】

陈旧性(old)、剖宫产术后(after cesarean section)、生活史(life history)、过渡期(transition period)、不规则(irregular)、初产妇(primipara)、慢性肾炎(chronic nephritis)、甲基睾丸素(methyltestosterone)、经产妇(multipara)、多发性子宫肌瘤

[单选题]初产妇，31岁，8天前足月经阴道分娩一巨大儿，总产程24小时，3天前出现不能控制的阴道排液。

A. A

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[单选题]关于妊娠合并慢性肾炎^{(chronic nephritis)}终止妊娠指征的描述，不正确的是（）

A. 出现不可控制的高血压，血压持续≥160／110mmHg
B. 肾功能进行性恶化，血肌酐值≥132μmol／L
C. 并重度子痫前期或子痫
D. 胎盘功能明显减退，出现胎儿窘迫，估计胎儿能存活
E. 既往有死胎、死产史，经促胎肺成熟后，满36周妊娠

[单选题]最常见的宫颈裂伤位置为（）

A. 3点和9点
B. 6点和12点
C. 1点和11点
D. 5点
E. 7点

[单选题]33岁，宫内孕32周，因不慎跌倒撞到下腹部，阴道少量出血1天入院，检查宫底耻骨上29cm，胎心好，无明显宫缩及压痛，胎头高浮，B超示胎盘位于子宫前壁，胎盘与肌壁间局部，少量液性暗区，最可能诊断为（）

A. 低置性前置胎盘
B. 部分性前置胎盘
C. 轻型胎盘早剥
D. 胎盘边缘血窦破裂
E. 胎盘后血肿

[单选题]女性，38岁，子宫下段剖宫产术后10年，近3年出现痛经，进行性加剧，妇科检查：子宫活动差，后穹隆可触及多个痛性小结节，其诊断首先考虑为（）

A. 多发性浆膜下子宫肌瘤
B. 卵巢浆液性乳头状癌
C. 子宫内膜异位症
D. 子宫腺肌病
E. 慢性盆腔炎或陈旧性异位妊娠

[单选题]女性，45岁。月经增多5年伴经期延长3年。既往患糖尿病。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫如孕3个月大小，双附件无异常。B超提示多发性子宫肌瘤。正确的处理是（）

A. 口服米非司酮150mg/日，3个月
B. 行子宫全切术
C. 观察3～6个月
D. 甲基睾丸素^{(methyltestosterone)}10mg/日含化，3个月
E. 先行诊刮，排除内膜癌后再行子宫全切

[单选题]经产妇^(multipara)，33岁，G2P1，40周妊娠，规律宫缩3小时，宫缩持续50秒，间隔3分钟，头位，胎心150次／分，肛查宫口开大4cm，羊膜囊突。

A. D

[单选题]女，27岁。因阴道大量出血12天伴头晕5天入院。既往月经5d/30～60d，量中，无痛经。有性生活史，妊1产0。前次月经39日前，正常。门诊检查血压95/60mmHg，脉搏115/min，消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈光，外口松，有活动性出血，子宫前位正常大小，无压痛，双附件（-）。化验：尿β-HCG阴性，Hb：5.4g/L，WBC：23×10g/L，分类85.54%，血小板78×10g/L。B超：子宫前位4.1cm×4.0cm×3.4cm，内膜0.4cm，双卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0.6cm。

A. A

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