消化系统题库2022考前模拟考试291

1. [单选题]十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括下列哪一项（）

A. 上腹部阵发性绞痛
B. 发病短期内^{(a short time)}患者处于虚脱状态
C. 立即出现腹膜炎症状
D. 腹肌呈板样紧张
E. 立位X线摄片常有助于诊断

2. [单选题]治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是（）

A. 促动力剂
B. 质子泵抑制剂
C. H受体拮抗剂
D. 抗酸药
E. 黏膜保护剂

3. [单选题]患者男，57岁。3个月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血白蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。

A. C

4. [单选题]女，60岁。诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，腹肌紧张反跳痛，肠音减弱，体温39℃，白细胞18×10/L，应作（）

A. 胆囊切除术
B. 胆囊切除及胆总管引流
C. 胆囊造口腹腔引流术
D. 胆囊切除，腹腔引流
E. 胆总管十二指肠吻合术^{(choledochoduodenostomy)}

5. [单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的常见原因（）

A. 胆囊结石
B. 胆管结石
C. 胆囊癌
D. 胆管癌
E. 胆道蛔虫

6. [单选题]患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×10/L。X线检查：膈下未见游离气体。

A. A

7. [单选题]内痔的常见早期症状是（）

A. 肛门疼痛
B. 大便时滴血
C. 痔核脱出
D. 黏液血便
E. 肛门周围红肿

8. [单选题]40岁，男，腹胀、食欲不振^{(loss of appetite)}3个月，颈部有两个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬、腹腔积液中等量，抽出淡红色^{(faint red)}腹腔积液少许，比重1.013。诊断可能是（）

A. 肝硬化
B. 门静脉血栓形成
C. 结核性腹膜炎
D. 原发性肝癌
E. 胰源性腹腔积液

9. [单选题]25岁，男，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天，10小时前开始排黑便3次，量约1000g左右，BP9/6kPa．P120次／分，Hb90g/L，首选下列哪种治疗（）

A. 大量输液
B. 输右旋糖酐
C. 外科手术
D. 急诊内镜止血
E. 输血、补液

10. [单选题]对于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的（）

A. 各种消化性溃疡均有癌变可能
B. 癌变发生于溃疡边缘
C. 癌变率可达1%以上
D. 症状经严格的4周内科治疗无改善
E. 癌变率与年龄无关

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