男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹

【名词&注释】

卡介苗(bcg)、转氨酶(transaminase)、乙肝疫苗(hepatitis b vaccine)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、浅表性胃炎(superficial gastritis)、间断性(discontinuity)、预防注射(preventive injection)、慢性浅表性(chronic superficial)、肝硬化食管静脉曲张破裂出血、消化道功能障碍(alimentary dysfunction)

[单选题]男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。BP13/8kPa（98/68mmHg），心率108次／分，肝脾未触及。HBsAg（+），可能的诊断为（）

A. 急性胃黏膜损伤
B. 消化性溃疡出血
C. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
D. 食道贲门黏膜撕裂症
E. 胃癌出血

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[单选题]慢性浅表性^{(chronic superficial)}胃炎的临床表现哪项是错误的（）

A. 可以引起恶性贫血
B. 有时症状酷似消化性溃疡
C. 消化性溃疡的发生率增高
D. 胃酸偏低
E. 易出现嗳气、反酸、腹胀等症状

[单选题]下列哪项不是上消化道出血手术治疗的指征：（）

A. 过去有多次大出血，近期反复大出血
B. 年龄超过45岁
C. 大出血时伴有幽门梗阻
D. 大出血同时伴有急性穿孔
E. 大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎

[单选题]消化性溃疡的命名主要是由于（）

A. 溃疡发生于消化道
B. 溃疡影响消化功能
C. 溃疡形成与消化道功能障碍^{(alimentary dysfunction)}有关
D. 溃疡形成与胃酸和胃蛋白酶消化作用有关
E. 溃疡形成与消化道激素排泌紊乱有关

[单选题]男性，22岁，上腹突发刀割样剧痛2小时，全腹压痛、反跳痛，以剑突下为著，肌紧张呈木板状，肠鸣音消失，治疗原则中应不包括（）

A. 禁食，胃肠减压
B. 早期注射抗生素
C. 术后必须腹腔内放引流条
D. 确诊后可用止痛剂
E. 清除引起腹膜炎的病因

[单选题]在乙型肝炎病毒（HBV）基因组S、C、P和X区4个开放性读码框架（ORE）中，最易发生变异的是（）

A. X区
B. P区
C. S区的PreS基因
D. C区的C基因
E. C区的PreC基因

[单选题]Child-Pugh分级中评价肝功能的指标有（）

A. 胆红素、清蛋白、转氨酶、凝血酶原时间、腹水
B. 胆红素、清蛋白、转氨酶、肝性脑病、腹水
C. 胆红素、清蛋白、凝血酶原时间、肝性脑病、腹水
D. 胆红素、清蛋白、转氨酶、凝血酶原时间、肝性脑病
E. 胆红素、清蛋白、转氨酶、肝性脑病、胆碱酯酶

[单选题]女，18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。最有价值诊断的检查是（）

A. 血培养
B. 腹水细菌培养
C. 卡介苗试验
D. 血沉
E. 腹膜活检

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