患者，女性，32岁，反复口腔溃疡3年，双眼球周围经常发红，伴飞

【名词&注释】

肾结核(renal tuberculosis)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、收缩压(systolic pressure)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、原发性干燥综合征(primary sjogren syndrome)、呼吸困难(dyspnea)、血吸虫(japonicum)、白塞病(behcet ' s disease)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、迷走神经兴奋性

[单选题]患者，女性，32岁，反复口腔溃疡3年，双眼球周围经常发红，伴飞蚊感，轻度关节痛。1年前始反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示：RBC3～5/HP。最可能的诊断是（）

A. 系统性红斑狼疮
B. 白塞病^{(behcet s disease)}
C. 显微镜下多血管炎^{(microscopic polyangiitis)}
D. 原发性干燥综合征
E. 系统性硬化病

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学习资料：

[单选题]第一心音形成的主要机制是（）

A. 乳头肌的收缩
B. 房室瓣开放
C. 二尖瓣和三尖瓣关闭
D. 心室壁的震动
E. 半月瓣关闭

[单选题]女性，患高血压，近一周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括（）

A. 迷走神经兴奋性增高
B. 小支气管收缩
C. 冠状动脉舒张
D. 呼吸中枢敏感性降低
E. 静脉回心血量增加

[单选题]患者女，68岁。头痛，头晕，胸闷。查体：BP200/110mmHg，无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为（）

A. 脑出血
B. 高血压
C. 脑炎
D. 冠心病
E. 心肌病

[单选题]酮症酸中毒的呕吐属于（）

A. 胃源性呕吐
B. 肠源性呕吐
C. 反射性呕吐
D. 中枢性呕吐
E. 神经性呕吐

[单选题]男性，67岁。近年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是（）

A. 肾盂肾炎
B. 膀胱炎
C. 前列腺增生
D. 肾结核
E. 肾结石

[单选题]男性，36岁。寒战高热4天，右上腹痛1天，查体：肝大肋下2cm，质软，触痛，边缘整齐，右侧肋间隙局限性剧烈压痛，该患者最可能的诊断是（）

A. 肝炎
B. 肝癌
C. 脂肪肝
D. 肝淤血
E. 肝脓肿

[单选题]咯血不见于（）

A. 支气管内膜结核
B. 支气管肺癌
C. 支气管哮喘
D. 慢性支气管炎
E. 支气管结石

[单选题]血吸虫^(japonicum)的中间宿主是（）

A. 虾
B. 蟹
C. 人
D. 水蛭
E. 钉螺

[单选题]第二心音特点（）

A. 音调低，强度弱，性质低钝，持续时间短，通常只在儿童和青、少年可听到
B. 音调较低，强度较响，性质较钝，历时较长，与心尖搏动同时出现，心尖部听诊最清晰
C. 音调较高，强度较第一心音低，性质较第一心音清脆，在心尖搏动之后出现，心底部听诊最清楚
D. 低调、沉浊、很弱，心尖部及其内侧较明显
E. 音调高、历时短促而响亮、清脆，呈拍击样，在心尖内侧较清楚

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