男性，50岁，因粘连性肠梗阻致反复呕吐4日，患者自觉头晕、乏力

【名词&注释】

低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、高钾血症(hyperkalemia)、骨转移(bone metastasis)、高钠血症(hypernatremia)、移动性(mobility)、长期存在(long existence)、阴道内、尿道口(urethral orifice)、括约肌(sphincter)

[单选题]男性，50岁，因粘连性肠梗阻致反复呕吐4日，患者自觉头晕、乏力，尿少，查体：心率108次/分钟，血压90/60mmHg；血钠125mmol/L。根据患者目前的临床特点估计丧失氯化钠。（）

A. 每千克体重0.1～0.2g
B. 每千克体重0.2～0.3g
C. 每千克体重0.4～0.5g
D. 每千克体重0.5～0.75g
E. 每千克体重大于1.0g

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[单选题]男，35岁，半年来尿频，会阴部隐痛不适，拟诊慢性前列腺炎，TN检查结果哪一项有诊断意义（）

A. 尿常规，WBC2～4/HP
B. B超：前列腺被膜增厚
C. 前列腺液常规：WBC20‖30/HP，磷脂小体减少
D. 前列腺液培养：阴性
E. 直肠指诊可及前列腺结节

[单选题]结石长期存在^{(long existence)}，可引起的尿路恶性肿瘤为（）

A. 腺癌
B. 鳞状上皮癌
C. 肉瘤
D. 移行上皮癌
E. 以上都不对

[单选题]女，45岁，晨起锻炼时突发右下腹痛4小时，伴恶心，今年有多次相似发作史。查体：右下腹深压痛；尿常规：白细胞少量，红细胞（3+），诊断首先考虑（）

A. 急性阑尾炎
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 右输尿管结石
D. 右肾结核
E. 急生膀胱炎

[单选题]男性，64岁，因腰痛就诊于骨科，按腰间盘突出治疗后无好转，行ECT骨扫描提示全身多处骨转移病灶，进一步查PSA大于100ng／ml，前列腺穿刺病理提示：前列腺小细胞癌，治疗方案采用（）

A. 全雄激素阻断治疗
B. 多西紫杉醇+强的松化疗
C. 顺铂+VP16方案化疗
D. 间断内分泌治疗
E. 放疗

[单选题]男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。如病情进展，出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音（+），此时最有价值的检查是（）。

A. 尿淀粉酶测定
B. 血清淀粉酶测定
C. 白细胞计数和分类
D. 腹穿液性状及淀粉酶测定
E. 血红蛋白和红细胞比值测定

[单选题]男性，66岁，胃癌根治术后进行性少尿，尿量＜300ml/d，伴心悸、乏力；既往慢性肾功能不全3年。血压95/60mmHg，心率90次/分钟，双侧膝腱反射减弱；心电图发现T波高尖，血pH7.28，肌酐110μmol/L。该患者存在的水电解质及酸碱平衡紊乱为（）。

A. 低钾血症、呼吸性酸中毒
B. 低钾血症、代谢性酸中毒
C. 低钠血症、呼吸性酸中毒
D. 高钾血症、代谢性酸中毒
E. 高钠血症、呼吸性酸中毒

[多选题]病历摘要：患者女性，28岁，出生后漏尿至今。漏尿量不大，咳嗽时明显，每天用尿垫1块。无尿频、尿急、尿痛和排尿困难。无便秘。无腰骶痛。双下肢功能正常。体检：会阴、外阴未见异常开口。咳嗽时见有少许液体流出，但难以鉴别是从尿道口^{(urethral orifice)}还是从阴道口漏出。肛门括约肌^(sphincter)张力正常。球-海绵体反射存在。骶尾部未见异常。向膀胱内注入美蓝后阴道内棉签不蓝染。本例的最后诊断是？（）。提示：本例患者经腹腔镜探查盆腔，并切除盆腔实质性占位，病理报告为肾脏。术后症状消失。

A. 右肾缺如
B. 膀胱阴道瘘
C. 输尿管阴道瘘
D. 输尿管异位开口
E. 异位肾

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