【名词&注释】
低血糖(hypoglycemia)、糖耐量试验(glucose tolerance test)、糖耐量减低(impaired glucose tolerance)、四肢无力(lamenitis)、甲状腺刺激性抗体(thyroid stimulating antibody)、饥饿感(hunger feeling)、糖尿病症状(diabetic symptoms)、麻木感、血压高(high blood pressure)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]患者,男性,63岁,主因四肢抽搐伴有意识丧失10多分钟就诊,诊时已停止发作。既往有糖尿病、高血压病、睡眠呼吸暂停综合征。据家属描述患者夜间使用无创呼吸机改善通气,1天前因呼吸机损坏未修理,停用呼吸机。查体:意识淡漠,精神不佳,可正确对答,口唇无紫绀,双肺未闻及干湿啰音,腹型肥胖,双下肢(both lower limbs)可凹性水肿,双足动脉搏动未扪及,双巴氏征未引出。
A. C
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学习资料:
[单选题]患者,女,21岁,肥胖,多毛,皮肤紫纹,血ACTH升高,CT示垂体微腺瘤,双肾上腺轻度增生,最理想的治疗方法是()
A. 肾上腺次全切除加垂体外照射
B. 口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂
C. 经蝶窦切除垂体微腺瘤
D. 肾上腺全切除加垂体外照射
E. 肾上腺次全切除
[单选题]关于口服葡萄糖耐量试验,错误的是()。
A. 如有糖尿病症状(diabetic symptoms),任意时血糖11.1mmol/L(200mg/dl),即可诊断糖尿病
B. 葡萄糖耐量减低,即应诊断糖尿病
C. 试验前三天,每天饮食中碳水化合物至少250g
D. 有糖尿病症状(diabetic symptoms),空腹血糖大于8.3mmol/L(150mg/dl),一般不做糖耐量试验
E. 以上都不对
[单选题]Graves症中,最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出()。
A. TSH受体抗体(TRAB.
B. 甲状腺刺激性抗体(TSAB.
C. TSH结合抑制免疫球蛋白(TBⅡ)
D. FT3、FT4升高
E. 以上都不对
[单选题]一男性;59岁。糖尿病史20年。应用混合胰岛素(正规加中效胰岛素)治疗2年。近5年出现高血压,BP24/14.6kPa(180/110mmHg)。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗,伴明显饥饿感。以下哪项措施是不当的()。
A. 可能是低血糖,可适量进餐
B. 可监测血糖,调整胰岛素用量
C. 调整胰岛素用量加普萘洛尔(心得安)加钙离子拮抗剂
D. 调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂
E. 调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂
[多选题]病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高(high blood pressure)2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高(high blood pressure)于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。
A. A, E, F
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