腰椎旁神经阻滞的并发症是（）

【名词&注释】

尿潴留(urinary retention)、带状疱疹后神经痛(post-herpetic neuralgia)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、硬膜外(epidural)、完全性(complete)、穿刺针(puncture needle)、阿片类镇痛剂、正在进行(be doing)、大小便(relieve oneself)、类药物(kind of drugs)

[单选题]腰椎旁神经阻滞的并发症是（）

A. 局麻药中毒和蛛网膜下腔阻滞
B. 气胸
C. 感染
D. 血压升高
E. 恶心、呕吐

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[单选题]关于颏神经的定位和穿刺下列哪项是正确的（）

A. 穿刺点在颧弓中点下方的凹陷处，穿刺针垂直皮肤刺入4～4.5cm，到达翼突外侧板，将针退至皮下，穿刺针指向原穿刺方向的后方稍上刺入5cm左右，即可得到向下颌和牙龈部的放散痛，提示穿刺成功
B. 穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针对准同侧瞳孔方向进针1～1.5cm，针尖进入翼腭窝时，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位
C. 穿刺点位于下颌骨喙突与颧弓下缘交点，由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4～5cm深度，针尖可触及颌骨后面（针尖过于向前）或触及蝶骨的翼突外侧板的根部（针尖过于向后方），调整针尖方向，直至出现上颌神经支配区域的放散痛，同时回吸无血和脑脊液
D. 手指尖摸到第二尖牙，向下滑动即可触到颏孔，穿刺点位于颏孔外侧和头侧各0.5cm处，穿刺针内下方进针，刺到颏神经时可出现下唇部异感，再向内进针0.5cm即可完成穿刺
E. 在眶下缘正下方1cm，鼻正中线外侧3cm处为穿刺点，于眶下孔下缘进针，穿刺针指向外、上、后方，进针1～1.5cm即可进入眶下孔，刺中眶下神经时，可出现由鼻翼向上唇的放散痛

[单选题]椎管内注射分娩镇痛的适应证不包括（）

A. 正常分娩，患者要求分娩镇痛者
B. 宫缩较强、疼痛剧烈或有胎儿窘迫者
C. 痛阈较低的产妇
D. 产妇有心脏病或肺部疾病不宜过度屏气者
E. 产程进展缓慢者

[单选题]女性，81岁，患带状疱疹后神经痛2年余，对阿片类药物^{(kind of drugs)}高度敏感，曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史，目前正在进行^{(be doing)}硬膜外PCA治疗。

A. C

[单选题]女性，76岁，左胁部带状分布疱疹伴疼痛4天，疼痛剧烈，口服消炎镇痛剂和曲马朵止痛无效，贴用多瑞吉后发生剧烈恶心、呕吐和严重呼吸抑制，目前因疼痛剧烈，患者不能入睡、正常进食。

A. B

[单选题]男性，50岁，肝癌晚期，腹部、腰骶部疼痛，每日口服美施康定（吗啡控释片）300mg或多瑞吉15mg／72h疼痛才能得到控制。患者目前患有严重便秘、尿潴留，需灌肠和留置导尿才能解决大小便^{(relieve oneself)}问题。同时恶心、呕吐反应强烈，使用止吐药效果不佳。

A. E

[单选题]男性，59岁，直肠癌术后复发，脊柱转移，下肢不完全性瘫痪，大便经造瘘口排出，膀胱造瘘排尿，目前疼痛剧烈，对阿片类镇痛剂不能耐受副作用。

A. C

[单选题]男性，59岁，直肠癌术后复发，脊柱转移，下肢不完全性瘫痪，大便经造瘘口排出，膀胱造瘘排尿，目前疼痛剧烈，对阿片类镇痛剂不能耐受副作用。

A. B

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