女，29岁，肥胖、头痛伴痛经1年。查体：BP180/110mmHg，向心性肥

【名词&注释】

皮质醇(cortisol)、甲状腺癌(thyroid carcinoma)、昼夜节律(circadian rhythm)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、稀释性低钠血症(diluted hyponatremia)、脑神经(cranial nerve)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[单选题]女，29岁，肥胖、头痛伴痛经1年。查体：BP180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征，拟检查（）。

A. 血浆皮质醇
B. 尿游离皮质醇
C. 血皮质醇昼夜节律
D. 小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}
E. 大剂量地塞米松抑制试验

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学习资料：

[单选题]青年女性，甲状腺右叶发现0.8cm结节，右颈部可及多个肿大淋巴结，质稍硬，活动，经冷冻证实为甲状腺乳头状腺癌，手术方案应是（）。

A. 右侧甲状腺全切
B. 右侧甲状腺全切，对侧甲状腺大部切除
C. 右侧甲状腺全切，加峡部全切，对侧甲状腺大部切除及右侧颈淋巴结清除术
D. 双侧甲状腺全切除
E. 局部切除加放射治疗

[单选题]异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是（）。

A. 稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
B. 低血钾性碱中毒
C. 高血钾性碱中毒
D. 低血钾性酸中毒
E. 高血钾性酸中毒

[单选题]糖尿病神经并发症中，最常见的是（）。

A. 脊髓病变
B. 神经根病变
C. 周围神经病变
D. 中枢神经系统病变
E. 脑神经^{(cranial nerve)}病变

[单选题]糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是（）。

A. 体内常无缺钾
B. 血钠正常或升高
C. 血乳酸下降
D. 胰岛素治疗后血钾下降
E. 以上都不是

[单选题]女性，50岁，身高154cm，体重62kg，因外阴瘙痒就诊，查血糖13mmol／L，尿糖（++），血象未见异常。该患者治疗宜（）。

A. 控制饮食
B. 控制饮食+格列齐特
C. 控制饮食+格列喹酮
D. 控制饮食+二甲双胍
E. 控制饮食+胰岛素

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