患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、庆大霉素(gentamicin)、尿路感染(urinary tract infection)、肾功能(renal function)、尿常规(urine routine)、尿沉渣(urinary sediment)、植物蛋白(vegetable protein)、低蛋白饮食(low protein diet)、长期使用(long-term use)、性生活(sexual life)

[单选题]患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。

A. C

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学习资料：

[单选题]患者，男性，46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白（+），Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。

A. A

[单选题]患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L，Cr340μmol/L，B超示双肾中度积水。

A. E

[单选题]患者，男性，25岁，不洁性接触后3天，尿道口发痒、红肿、疼痛，并有脓性分泌物。

A. D

[单选题]患者，女性，58岁。间歇性无痛性肉眼血尿两月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极有4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。

A. C

[单选题]尿路感染的易感因素不包括下列哪一项（）.

A. 尿路梗阻、膀胱-输尿管反流
B. 导尿、膀胱镜检查
C. 妊娠、性生活^{(sexual life)}损伤和月经期
D. 青年男性
E. 糖尿病、各种慢性肾脏疾病、重症慢性消耗性疾病、长期使用^{(long-term use)}激素或免疫抑制剂者

[单选题]诊断肾盂肾炎最有意义的是哪项（）.

A. 尿急、尿频、尿痛
B. 腰痛、尿中白细胞增多
C. 发热、寒战、尿白细胞增多、尿沉渣有白细胞管型
D. 发热、寒战、腰痛
E. 尿急、尿频、尿白细胞增多

[单选题]对血压不高，尿量正常，无水肿的慢性肾小球肾炎，肾功能代偿期患者最适合的饮食应该是（）.

A. 低蛋白饮食^{(low protein diet)}
B. 低盐饮食
C. 不限制摄水量
D. 不需严格限制蛋白质、钠盐和摄水量的普通饮食
E. 鼓励吃含植物蛋白^{(vegetable protein)}的食物，严格限制进食动物蛋白的食物

[单选题]患者，女性，57岁。外出旅游中突发高热、寒战，伴腰痛、尿痛。最先考虑的检查是（）。

A. 尿常规
B. 尿细菌培养
C. 泌尿系超声
D. 静脉肾盂造影
E. 血常规分析

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