【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、临床表现(clinical manifestation)、尿素氮(urea nitrogen)、泼尼松(prednisone)、慢性肾炎(chronic nephritis)、基底膜(basement membrane)、急性链球菌感染后肾小球肾炎、尿蛋白定量(urinary protein)、非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria)、血清学特异性(serological specificity)
[单选题]多囊肾不宜做下列哪项检查()。
A. 肾B超
B. 静脉肾盂造影
C. 肾穿刺活检
D. 放射性核素肾图
E. 分肾功能测定
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学习资料:
[单选题]一个临床表现为“肾病综合征”的15岁病人,经4周足量泼尼松治疗后,症状明显改善,其肾脏病理表现最可能为()。
A. 增殖性肾炎
B. 局灶性肾小球硬化
C. 膜性肾病
D. 肾小球囊壁层上皮增生,新月体形成
E. 光镜下所见肾小球基本正常
[单选题]关于慢性肾炎的临床表现下列错误的是()。
A. 轻中度水肿
B. 中等程度蛋白尿
C. 高血压
D. 不导致尿毒症
E. 贫血
[单选题]男性,30岁,上呼吸道感染后12天出现颜面及下肢水肿,体检:血压142/94mmHg,右肾区稍有叩痛,尿蛋白(++),红细胞满视野,血红蛋白100g/L,血肌酐150μmol/L。此时对诊断最有帮助的检查是()。
A. 静脉肾盂造影
B. 逆行尿路造影
C. 肾活检术
D. 血清IgA测定
E. 血清补体测定
[单选题]男性,20岁,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超示双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”,如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列疾病中最可能的是()。
A. 狼疮肾炎
B. 过敏性紫癜
C. 急进性肾炎Ⅰ型
D. 急性链球菌感染后肾小球肾炎
E. IgA肾病
[单选题]怀疑急性肾小球肾炎应及时作肾活检的指征为()。
A. 高血压
B. 大量蛋白尿
C. 明显浮肿
D. 肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月尚未见全面好转者
E. 肉眼血尿
[单选题]男性,25岁,发热、咽痛2周后,尿蛋白(++),红细胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,血清补体C3降低,肾活检符合急性肾小球肾炎
A. D
[单选题]女性,23岁,反复发作关节痛年余,水肿1个月入院。体检:血压20/12kPa(150/90mmHg),颜面及下肢明显水肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L,白细胞3.0×109/L,血小板50×109/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量(urinary protein)5.6g,为非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria),ALT50U,A/G=3/4,血清IgG22g/L
A. B
[单选题]女性,26岁,关节痛反复发作年余,伴血沉增快,间断服用泼尼松后好转,停用泼尼松半年后,出现低热,面部蝶形红斑,下肢水肿就诊。实验室检查:血红蛋白70g/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量(urinary protein)3.5g,为非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria),A/G=35/42g/L,超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液,心电图有sT段和T波改变(缺血样改变)
A. C
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