患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左

【名词&注释】

淀粉酶(amylase)、自行车(bicycle)、肠梗阻(intestinal obstruction)、阑尾炎(appendicitis)、移动性(mobility)、活动性出血(active bleeding)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、呕吐物(vomit)、不合作(non-cooperation)、血、尿常规

[单选题]患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，呕吐物^(vomit)为胃内容物。查体：T：38.9C，P：120次／分，R：28次／分，BP90/60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味．涂片脓球（+++）。血白细胞15～109/L，N93%。

A. A

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学习资料：

[单选题]男，40岁。前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折。2天后突发休克，最可能的原因是（）

A. 胃破裂
B. 肝破裂
C. 脾破裂
D. 气胸
E. 结肠破裂

[单选题]男性，17岁。被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95/60mmHg，神志清楚，左上腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音（±），腹穿（-）。以下处理错误的是（）

A. 禁食、胃肠减压
B. 血、尿常规，淀粉酶检查
C. 静脉输液，补充血容量
D. 腹腔穿刺阴性，可保守治疗
E. B超检查

[单选题]腹穿液为血性，臭味较重为（）

A. 结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}
B. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
C. 急性阑尾炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 实质脏器损伤

[单选题]男，28岁。不慎从高处坠落。入院时患者呈烦躁状态，查体不合作^{(non-cooperation)}，腹肌紧张。BP80／60mmHg，经B超证实为腹膜后血肿。

A. B

[单选题]男，18岁。因刀刺伤入院，急诊行X线检查，发现腹膜后积气。

A. D

[单选题]患者女性，75岁，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛，反跳痛及肌紧张，叩诊：肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。

A. B

[单选题]患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70/40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1．0×1012/L，Hb50g/L。

A. B

[单选题]关于脐疝，下列叙述不正确的是（）。

A. 脐疝多为婴儿的先天性疾患
B. 除嵌顿穿破等情况外，小儿2岁之前可采取非手术治疗
C. 脐疝一旦诊断，均需手术治疗
D. 2岁后小孩，脐环直径大于2cm时，则可手术治疗
E. 以上都不是

[单选题]腹部损伤中最常受损的器官是（）

A. 肝
B. 胰腺
C. 肾
D. 胃
E. 脾

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