【导读】
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1. [单选题]下列有关创伤后激素和细胞因子对代谢影响的描述,不正确的是()
A. 儿茶酚胺、皮质类固醇、胰高血糖素是创伤代谢紊乱的主要调节因素
B. 糖皮质激素可促进骨骼肌蛋白质分解(skeletal muscle protein degradation)和肝内糖原异生,抑制蛋白质合成,抑制周围组织对葡萄糖的利用,使血糖水平升高
C. 儿茶酚胺可抑制胰高血糖素的分泌,进而抑制脂肪动员肝糖原分解(glycogenolysis)与糖异生
D. 肾上腺素可抑制胰岛素合成与分泌,促进氨基酸和脂肪动员
E. 创伤后多种细胞因子对创伤应激反应有重要影响
2. [单选题]产生连枷胸的原因是()
A. 多根多处肋骨骨折
B. 开放性气胸
C. 胸骨骨折
D. 胸壁内陷
E. 张力性气胸
3. [单选题]连枷胸引起的反常呼吸是指()
A. 吸气时胸壁内陷,呼气时也内陷
B. 吸气时胸壁内陷,呼气时静止
C. 吸气时胸壁内陷,呼气时向外凸出
D. 吸气时胸壁向外凸出,呼气时内陷
E. 吸气时胸壁向外凸出,呼气时向外凸出
4. [单选题]胸壁外牵引固定术治疗连枷胸一般需固定的时间()
A. 1~2周
B. 3~4周
C. 1个月
D. 3个月
E. 半年
5. [单选题]脊髓损伤的手术指征是()
A. 单纯压缩骨折
B. 有骨折脱位
C. 中央管综合征
D. 截瘫指数高
E. 影像学显示碎骨片压迫脊髓
6. [单选题]患者男性,25岁,车祸后肝破裂和闭合型右侧股骨骨折,入院后行液体复苏和外科手术治疗后患者病情趋于稳定(tended to be stable),但病程第3天,患者出现高热,血象和降钙素(PCT)升高,考虑由于创伤后免疫系统改变继发感染,下列有关创伤后免疫系统改变的描述,何项错误()
A. 单核巨噬细胞吞噬杀菌能力下降
B. 中性粒细胞抗菌能力下降
C. B淋巴细胞功能增强
D. 细胞免疫功能抑制
E. 体内激素水平紊乱可造成机体免疫抑制
7. [单选题]颅前窝底骨折()
A. 伤后神志清楚,有"熊猫眼"、脑脊液鼻漏
B. 伤后出现一过性意识障碍,时间不超过半小时,并有近事遗忘
C. 伤后出现昏迷-清醒-再昏迷
D. 伤后出现昏迷,一侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫
E. 伤后出现去大脑强直发作
8. [单选题]乳头平面以下感觉运动消失,对应的脊髓平面是()
A. C5
B. T4
C. T10
D. T12
E. L5
9. [单选题]肘关节前外侧感觉消失,对应的脊髓平面是()
A. C5
B. T4
C. T10
D. T12
E. L5
10. [单选题]创伤性连枷胸是指()
A. 双肋骨骨折
B. 多根肋骨骨折
C. 多处肋骨骨折
D. 两侧胸部多根肋骨骨折
E. 多根多处肋骨骨折