【导读】
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1. [单选题]脑出血最常见的病因是()
A. 脑动脉瘤
B. 出血性梗死
C. 高血压动脉硬化
D. 血液病
E. 脑血管畸形
2. [单选题]女性,60岁,糖尿病10年,高血压5年,近3个月双上下肢相继出现麻木和无力,以手和足为重,查体:四肢远端无力,双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退,四肢腱反射未引出,最可能的诊断是()
A. 多发性肌炎
B. 运动神经元病
C. 多发性神经炎
D. 脊髓亚急性联合变性
E. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
3. [单选题]一产褥期妇女,头痛、呕吐3周,伴发作性意识丧失、四肢抽搐,共发作4次,每次发作持续4分钟可缓解。近3天出现双下肢(both lower limbs)无力、二便障碍。其最可能的诊断是()
A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 脊髓炎
D. 上矢状窦血栓形成
E. 蛛网膜下腔出血
4. [单选题]下列关于AD非胆碱能药物治疗,错误的是()
A. 长期大剂量吡拉西坦、茴拉西坦或奥拉西坦能延缓AD进展
B. 双氢麦角碱有较强的α受体阻断作用,能改善神经元对葡萄糖的利用,可与多种生物胺受体结合,改善神经递质传递功能
C. 辅酶Q和单胺氧化酶抑制剂能减轻神经元细胞膜脂质过氧化导致的线粒体DNA损伤
D. 他汀类药物通过调节血脂代谢而降低AD的危险性
5. [单选题]患者1周前"上感",因突然眩晕,恶心、呕吐伴耳鸣2h就诊,改变头位眩晕加重,查体:听力下降,水平眼震。其原因最可能是:()
A. 中枢性眩晕
B. 血管性晕厥
C. 周围性眩晕
D. 非系统性眩晕
6. [单选题]脊髓的血液供应来自以下血管,但除外:()
A. 脊髓前动脉
B. 脊髓后动脉
C. 根动脉
D. 椎动脉
7. [多选题]有关眼动神经损害的临床表现,下列哪些对应关系是正确的()
A. 滑车神经麻痹-一患侧眼球向下向外运动减弱
B. 外展神经麻痹(abducens paralysis)--内斜视,眼球不能向外侧转动,有复视
C. 外展神经核受损--产生同侧的外展神经、面神经和三叉神经麻痹,对侧肢体偏瘫
D. 额中回后部病变--破坏性病灶,两眼向病灶的同侧偏斜
E. 后核间型眼肌麻痹--做侧视运动时,病灶侧眼球不能外展,而两侧内直肌正常,在侧视和会聚运动时功能正常
8. [多选题]上运动神经元瘫痪的临床特点为()
A. 呈单瘫、偏瘫或截瘫,瘫痪肌肉不萎缩,
B. 瘫痪肌肉张力增高
C. 腱反射消失,浅反射消失,不出现病理反射
D. 肌电图显示神经传导正常,无失神经电位
E. 上肢的伸肌比屈肌张力高,下肢的屈肌比伸肌张力高。
9. [单选题]男,58岁,突然不能言语2h,无头痛呕吐。有高血压病史,未规则服药。体检:血压160/90mmHg,能按照医师的指令动作但不能说话,表现为运动性失语。脑神经正常,右上肢肌力4级,腱反射略活跃,巴宾斯基征阴性。
A. B
10. [单选题]患者,男性,27岁。3个月前感冒后出现双下肢(both lower limbs)无力,右肢明显,伴有肢体麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查体:右下肢肌力3级,左下肢肌力4级,肌张力低,双侧Babinski征阳性,胸10以下针刺觉减退,双髋以下音叉震动觉减退。腰穿检查压力110mmHO,奎肯试验提示蛛网膜下腔通畅,细胞数0,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。
A. A