女性，32岁，反复发热在37.5℃～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、氯霉素(chloramphenicol)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、静脉滴注(intravenous drip)、链霉素(streptomycin)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、风心病(rheumatic heart disease)、心脏病患者(cardiopath)

[单选题]女性，32岁，反复发热在37.5℃～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊，体检：轻度贫血，心界不大，心率90次／分，心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查

A. D

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[单选题]女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自（）.

A. 血液学检查
B. X线和心电图检查
C. 超声心动图
D. 免疫学检查
E. 组织学和细菌学检查

[单选题]心脏病患者^(cardiopath)在以下哪种情况下最易并发感染性心内膜炎（）.

A. 咽喉炎症或行口腔手术
B. 心力衰竭
C. 心房颤动
D. 脑梗死
E. 合并高血压

[单选题]以下哪项不是感染性心内膜炎的临床表现（）.

A. 皮肤、黏膜瘀点
B. 皮下小结
C. 脾大
D. 贫血
E. 杵状指

[单选题]患者有风湿性心脏瓣膜病^{(rheumatic valvular heart disease)}病史，发热1C天，以下哪项处理最适当（）.

A. 血培养，根据培养结果用药
B. 先用抗生素3天，观察体温，如体温不降可抽血培养
C. 做血培养后即开始肌注青霉素
D. 做血培养后静脉滴注大剂量青霉素
E. 连续行3～5次血培养，然后静脉应用青霉素

[单选题]男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，近1个月出现发热，体温波动在37．8～38．8℃，化验Hb8．2g／L，尿RB：5～6个／HP，血培养结果未回报。治疗应首选的药物是（）.

A. 青霉素
B. 链霉素
C. 头孢菌素
D. 两性霉素
E. 氯霉素

[单选题]下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}的临床表现（）.

A. Roth点
B. Janeways结
C. Osler结
D. 蝶形红斑
E. 指甲下出血

[单选题]亚急性感染心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是（）.

A. 三尖瓣边缘
B. 二尖瓣和主动脉瓣
C. 肺动脉瓣边缘
D. 三尖瓣基底部
E. 以上都不是

[单选题]女性．24岁，患风心病^{(rheumatic heart disease)}6年，因不明原因发热2周，拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎，下列哪项概念是错误的（）.

A. 多见于瓣膜关闭不全者
B. 可发生于先天性动脉导管未闭者
C. 也可发生于原无器质性心脏病者
D. 可发生于二尖瓣脱垂者
E. 多见于瓣膜狭窄者

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