36岁，女性，幼年即患糖尿病需要胰岛素维持治疗，患者近来血压升

【名词&注释】

硝苯地平(nifedipine)、不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris)、卡托普利(captopril)、依那普利(enalapril)、微血管性心绞痛(microvascular angina)、利尿药(diuretics)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)

[单选题]36岁，女性，幼年即患糖尿病需要胰岛素维持治疗，患者近来血压升高需给予抗高血压治疗，可选择下列哪种药物（）

A. 卡托普利
B. 氢氯噻嗪
C. 普萘洛尔
D. 二氮嗪
E. 以上均不可用

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[单选题]治疗亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}，首选的抗生素是（）

A. 庆大霉素
B. 青霉素
C. 红霉素
D. 链霉素
E. 阿米卡星

[单选题]常与其他降压药合用防止水钠潴留的药物是（）

A. 硝苯地平
B. 可乐定
C. 普萘洛尔
D. 硝普钠
E. 氢氯噻嗪

[单选题]主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括（）

A. 左冠状动脉主干病变狭窄>50%
B. 有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变
C. 稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活
D. 冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50%
E. 左前降支和回旋支近端狭窄≥70%

[单选题]关于强心苷，哪项错误（）

A. 有正性肌力作用
B. 有正性心肌传导功能
C. 有负性频率作用
D. 安全范围小
E. 用于治疗心衰，也可治疗室上性心动过速

[单选题]确诊是否系左心功能不全引起的呼吸困难，最可靠的依据是（）

A. 心电图有无异常
B. 超声心动图示左室扩大
C. 胸片示肺纹理粗乱
D. 超声心动图或核素心血池检查示左室射血分数<50%
E. 心脏有杂音

[单选题]微血管性心绞痛的含义不包括（）

A. 胸痛症状可典型，也可不典型
B. 冠状动脉造影完全正常
C. 必须具有心肌缺血的客观证据
D. 除外冠状动脉痉挛和心脏外因素
E. 应属于不稳定型心绞痛

[单选题]心包穿刺第一次抽液量（）

A. 可达500ml以上
B. 一般不宜超过100～200ml，以后逐步增加到300～500ml
C. 应尽量抽完
D. 一般不超过50ml
E. 视病情而定

[多选题]冠心病介入治疗适应症有（）

A. 有轻度心绞痛症状或无症状，但心肌缺血的客观证据明确，狭窄病变显著，病变血管供应中到大面积存活心肌的患者
B. 不稳定型心绞痛经积极药物治疗，病情来能稳定，心绞痛发作时心电图ST段压低>1mm，持续时间>20分钟，或血肌钙蛋白升高者
C. 稳定型心绞痛经药物治疗后仍有症状，狭窄的血管供应中到大面积处于危险中的存活心肌的患者
D. 主动脉-冠状动脉旁路移植术后复发心绞痛患者
E. 介入治疗后心绞痛复发，管腔再狭窄的患者

[单选题]患者男性，52岁，发现血压升高6年，服用依那普利治疗。有高血压家族史，其哥哥47岁时因急性心肌梗死死亡。入院体检：血压160/96mmHg，空腹血糖8．0mmol／L，餐后2小时血糖11.2mmol／L。

A. D

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