【名词&注释】
亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis)、中枢性尿崩症(central diabetes insipidus)、去氨加压素(desmopressin)、结节性甲状腺、血浆胶体渗透压(colloidal osmotic pressure)、皮质醇增多症(hypercortisolism)、血浆晶体渗透压(crystalloid osmotic pressure)、垂体加压素(arginine vasopressin)、多结节性、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
[单选题]在致甲亢的各种病因中,哪种为最多见()
A. A.自主性高功能甲状腺结节B.Graves病C.甲状腺癌D.多结节性甲状腺炎伴甲亢E.亚急性甲状腺炎伴甲亢
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学习资料:
[单选题]中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是()
A. 垂体加压素(arginine vasopressin)水剂
B. 油剂鞣酸加压素(长效尿崩停)
C. 去氨加压素(弥凝)
D. 氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
E. 氯磺丙脲
[单选题]引起血管升压素分泌最敏感的因素是()
A. A.循环血量减少B.血浆晶体渗透压(crystalloid osmotic pressure)增高C.血浆胶体渗透压增高D.动脉血压降低E.疼痛刺激
[单选题]下列不见于或不并发于甲亢的是()
A. A.胫骨前黏液水肿B.眼肌麻痹C.周期性麻痹D.血清胆固醇减低E.尿中肌酸排泄减少
[多选题]患者男,23岁,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,向心性肥胖3个月”来诊。查体:BP145/95mmHg;典型皮质醇增多症体征。实验室检查:空腹血糖7.0mmol/L,血钾3.5mmol/L,钠142mmol/L;过夜小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test):血F(8AM):服药前28.79μg/dl,服药后23.01μg/dl;血ACTH84.6~85.6pg/ml。
A. D, E, F
[单选题]患者男,35岁,因“口渴、多饮、多尿1个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。
A. D
[单选题]患者女,47岁,因“左胸痛8个月,加重伴发作性恶心、呕吐2个月”来诊。吸烟史20余年。查体:BP100/70mmHg;慢性病面容,反应迟钝,无其他特殊发现。实验室检查:血清钠115mmol/L,血清氯80mmol/L,BUN1.7mmol/L,尿钠72mmol/L,24h尿量1100ml,血渗透压245mmol/kg,尿渗透压310mmol/kg。给予1000ml水负荷后,5h排尿量<500ml(<50%),期间血浆渗透压(Posm)由试验前242mmol/kg降至5h的226mmol/kg,尿渗透压(Uosm)由380mmol/kg(试验前)降至最低225mmol/kg(负荷后3h),空腹血浆AVP60ng/L[正常值(13.4±9.6)ng/L]。胸部X线片:左肺门分叶状肿物,左下肺有片状阴影。2次查痰癌细胞均为小细胞未分化肺癌。纤维支气管镜:活检病理为小细胞未分化肺癌。
A. E
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