一结核患者，因胸腔积液发生呼吸困难，需抽液以使肺复张、缓解症

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、酸中毒(acidosis)、病毒性上呼吸道感染(viral upper respiratory infection)、需氧量(oxygen demand)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、心源性哮喘(cardiac asthma)、深呼吸(deep breath)、打喷嚏(sneeze)、接触变应原(allergen contact)、临床表现不典型(no typical clinical exhibition)

[单选题]一结核患者，因胸腔积液发生呼吸困难，需抽液以使肺复张、缓解症状；抽液过程中，患者忽然出现头晕、大汗、面色苍白，诉心悸，查体发现脉搏细速、四肢发凉。

A. A

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[单选题]全麻状态下70kg的成人需氧量为（）。

A. 150ml／min
B. 250ml／min
C. 350ml／min
D. 450ml／min
E. 550ml／min

[单选题]下列哪种情况可使触觉语颤增强（）。

A. 肺泡内含气过多，如肺气肿
B. 支气管阻塞，如阻塞性肺不张
C. 大叶性肺炎实变期
D. 胸膜高度增厚粘连
E. 胸壁皮下水肿

[单选题]患者，男，65岁，慢性咳嗽、咳白色黏液样痰10年，每年冬季加重；查体：双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性啰音；胸部X线片正位像示肺纹理增强；则该患者最可能的诊断是（）。

A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张
C. 支气管哮喘
D. 慢性肺纤维化
E. 慢性阻塞性肺气肿

[单选题]对于Ⅱ型呼吸衰竭，最适宜的吸氧浓度为（）。

A. 10%～45%
B. 10%～50%
C. 25%～35%
D. 51%～60%
E. 35%～40%

[单选题]患者男，25岁。发作性呼吸困难6年，每年春季发作，发作前多鼻痒、打喷嚏^(sneeze)、流鼻涕。发作时呼气带有哮鸣音。发作期查体：双肺满布哮鸣音。缓解期哮鸣音消失。下列哪种诊断可能性大（）。

A. 支气管哮喘
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 心源性哮喘
D. 支气管扩张
E. 肺间质纤维化

[单选题]患者男，35岁。自3岁出麻疹后经常咳嗽，咳脓痰，早晨起床后痰量较多，近5年间断咯鲜血。查体：一般情况尚可，两下肺闻湿性啰音，咳嗽后性质、部位不变。下列哪项诊断最可能（）。

A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 先天性肺囊肿
C. 肺脓肿
D. 支气管扩张
E. 肺结核

[单选题]下列关于支气管哮喘诊断标准的描述中，错误的是（）。

A. 反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原^{(allergen contact)}、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关
B. 发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长
C. 上述症状可经治疗缓解或自行缓解
D. 除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽
E. 临床表现不典型^{(no typical clinical exhibition)}者（如无明显喘息或体征）至少应有下列三项中的一项：①支气管激发试验或运动试验阳性；②支气管舒张试验阳性；③昼夜PEF变异率≥30%

[单选题]肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是（）。

A. 液体摄入量不足
B. 代谢性酸中毒时，尿钾排出增多
C. 肾上腺皮质激素过量
D. 大量葡萄糖输入
E. 大量排钾性利尿剂的使用

[单选题]男性，28岁，打篮球后淋雨，晚上突然寒战、高热，自觉全身肌肉酸痛，右胸疼痛，深呼吸^{(deep breath)}时加重，吐少量铁锈色痰，患者呈急性病容，口角有疱疹。查体有体温39℃，脉搏88次／分，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，实验室检查：白细胞25×109/L，中性粒细胞0.90，有核左移。

A. A

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