【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、肾功能(renal function)、血管性(vascular)、伤寒杆菌(salmonella typhi)、血循环(blood circulation)、变形杆菌(proteus)、特别注意(special attention)、尿蛋白量(urinary protein excretion)、肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)、急性肾炎综合征(acute nephritic syndrome)
[单选题]男性,27岁。上呼吸道感染后2周起病,颜面及下肢稍有水肿,无贫血,血压130/90mmHg,尿检为蛋白(+++),红细胞15~20/HP,白细胞2~3/HP,血清补体下降,血肌酐120μmol/L。按急性肾炎处理,3个月后,症状及尿检无明显改善,血清补体已恢复正常,血肌酐140μmol/L。拟施行肾活检。在肾活检前分析最可能的诊断是()
A. A.急性链球菌感染后肾炎
B. B.急进性肾炎
C. C.IgA肾病
D. D.系膜毛细血管性肾炎
E. E.非IgA系膜增生性肾小球肾炎
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[单选题]男性,38岁。在上呼吸道感染后,以急性肾炎综合征(acute nephritic syndrome)起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害),伴水肿。约2周后,水肿加重,尿蛋白量(urinary protein excretion)增加,定量每日为4.0g,非选择性,同时伴肉眼血尿,光镜检查红细胞在30~40个/HP左右。补体C3下降,血压未改变,血Cr为200μmol/L,血循环免疫复合物(+)。遂给予泼尼松治疗8周后,补体仍低下,ds-DNA抗体和抗核抗体(-),血清免疫球蛋白测定结果正常。
A. E
[单选题]急性肾炎的典型尿液表现()
A. A.红细胞管型
B. B.蛋白尿
C. C.镜下血尿
D. D.透明管型
E. E.颗粒管型
[单选题]关于急进性肾炎的临床表现,下列哪项不符()
A. A.常有肾小管浓缩功能减退
B. B.尿纤维蛋白降解产物不增高
C. C.B超双肾轮廓增大
D. D.常有中等以上贫血
E. E.常有血压升高
[单选题]男,40岁,水肿少尿1个月。查:血压160/100mmHg,尿蛋白+++,RBC++/HP,BUN24mmol/L,Cr360μmol/L,诊断为急进性肾炎。用大剂量肾上腺皮质激素冲击治疗时,应特别注意(special attention)下列哪项副作用()
A. A.电解质紊乱
B. B.消化道出血
C. C.急性水钠潴留一高血压-左心衰竭
D. D.精神症状
E. E.继发感染
[多选题]急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后()
A. A.葡萄球菌
B. B.肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)
C. C.链球菌
D. D.伤寒杆菌
E. E.变形杆菌
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